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名称:
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李东垣医案1150651
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医家:
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李东垣
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朝代:
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金代
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标签:
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肿痛、湿热、脚气、痛不可忍、留结、积滞、黑血、多饮
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编号:
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1150651
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关联方剂:
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当归拈痛汤、枳实大黄汤
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内容:
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东垣治一朝贵，年近四十，身体充肥，脚气始发，头面浑身支节微肿，皆赤色，足胫赤肿，痛不可忍。手近皮肤，其痛转甚。起而复卧，卧而复起，日夕苦楚。春间李为治之，其人以北土高寒，故多饮酒，积久伤脾，不能运化，饮食下流之所致。投以当归拈痛汤一两五钱，其痛减半。再服，肿悉除。只有右手指末微赤肿。以三棱针刺指爪甲端，多出黑血，赤肿全去。数日后，因食湿面，肢体觉痛，再以枳实五分，大黄酒煨三钱，当归一钱，羌活一钱五分，名曰枳实大黄汤。利两行而痛止。夫脚气，水湿之为也。面滋其湿，血壅而不行，故肢节烦痛。《经》云：风能胜湿羌活辛温，透关节去湿，故以之为主，血留而不行则痛，当归之辛温，散壅止痛，枳实之苦寒，治痞消食，故以为臣。大黄苦寒，以导面之湿热，并治诸老血留结，取其峻快，故以为使也。（《名医类案》）
按：当归拈痛汤为东垣师易老所制，治湿热为病，肢节肿痛。东垣制枳实大黄汤方中，羌活，当归取法于其师当归拈痛汤义，枳实、大黄疏利三焦积滞，邪去则痛止。为临床治疗诸肿痛证提供了新的思路。
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疾病:
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症状:
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肿痛、湿热、脚气、痛不可忍、留结、积滞、黑血、多饮
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出处:
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《名医类案》
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