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名称:
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陆观虎医案1123583
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医家:
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陆观虎
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朝代:
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近现代
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标签:
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牙痛、头痛、泻火、脉细数、舌质红、舌红、湿热、脉细弦、苔薄黄、苔黄、腰痛、咳嗽、牙龈肿痛、外感风邪、喉痛、头晕、风火、心火、纳少、纳呆、肝郁、风火上炎、脉浮数、苔黄腻、腿酸痛、耳痛、润肠、脘闷、郁热、腹痛、自汗、颈痛、溲黄、胃热、苔白、发热、胃火、失眠、头重、大便干燥、虚火上浮、头晕失眠、肾阴不足、脘腹作痛、舌红少苔、头晕目眩、素体虚弱、不能眠、脉弦细、白带多、右腿痛、苔微黄、外感、肝热、腿痛、风水、风热、肺热、心悸、风湿、润肺、结热、口苦、流涕、水泻、脉数、脉细、肿胀
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编号:
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1123583
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关联方剂:
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解毒散、贝母散、更衣丸、僵蚕散、薄荷散、甘菊散
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内容:
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王某某，男，31岁。
辨证：牙痛。
病因：肠胃火郁，炽盛上蒸。
症候：牙龈肿痛，腰痛，头晕目眩，脘腹作痛，疲倦、便希脉细数。舌质红、苔微黄。
治法：清热开郁，兼以固肾。
处方：杜仲6克 大贝母6克 银花炭6克 川续断6克赤芍6克 黑豆皮12克 杭甘菊6克 黄连3克 荷梗6克草决明12克 山楂炭6克
方解：以杜仲、川续断强筋骨，壮腰膝以治腰痛疲倦。杭甘菊、草决明清火除风，以治头晕。炒黄连、银花炭、山楂炭、荷梗、黑豆衣清胃火，健脾消食以止便希大贝母、赤芍清热凉血消肿。
陆某某，男，41岁。
辨证：牙痛。
病因：肥甘湿热蕴于肠胃，致生蛀齿。
症候：蚀牙作痛，大便干燥，纳少。脉细弦。舌质红，苔黄腻。
治法：清热润便。
处方：连翘6克 大贝母9克 炒栀子6克 净银花9克炒赤芍6克 川通草3克 川连3克 炒黄芩6克 蒲公英9克焦稻芽9克 全栝蒌18克
方解：栀子清三焦之热。川黄连清上焦之热，黄芩清中焦之热。连翘、银花、大贝母、赤芍、川通草、蒲公英清热凉血，消肿止痛。焦稻芽、全栝蒌开胃消食，润肠通便。
李某某，男，35岁。
辨证：牙痛。
病因：肠胃积热，外感风邪。
症候：牙痛咳嗽，头重流涕，腹痛，大便希脉浮数。舌红布刺，苔黄腻。
治法：外疏风邪，内清积热。
处方：连翘6克 荷梗叶各6克 冬瓜子6克 银花炭6克 ?炒黄连6克 薄荷3克 杭甘菊6克 大贝母9克 大腹皮9克陈皮6克 炒赤芍6克 山楂炭6克
方解：连翘、蒲荷散风解表。杭甘菊、炒赤芍散头风清热，以去头重。枇杷叶、冬瓜子、陈皮、大贝母清肺热以止咳嗽，兼清胃热以止牙痛。炒黄连清肠胃。荷梗叶、银花炭祛寒火以止泻。山楂炭、大腹皮升清止泻，化食消肿以止便希
朱某某，女，49岁。
辨证：牙痛。
病因：肝郁火上蒸。
症候：牙痛、头晕、纳少。脉细弦。舌红、苔黄。
治法：清火化郁，佐以消导。
处方：连翘6克 大贝母3克 焦稻芽9克 银花6克赤芍6克草决明9克 川连3克 薄公英9克蒺藜9克 泽泻6克 山楂炭6克
方解：银花、连翘、蒲公英清热解毒止痛。焦稻芽、山楂炭宽中消导开胃。草决明、蒺藜平肝散风化郁。泽泻泻火化湿热，利小便。川连泻心火，解郁热。
严某某，女，55岁。
辨证：牙痛。
病因：心肝郁火上蒸。
症候：牙痛头痛，脸肿发胀。脉细数，舌红，苔黄。
治法：清火化郁。
处方：连翘9克 杭甘菊9克 蒲公英9克 净银花9克炒赤芍6克 川通草3克 紫花地丁6克 炒栀子6克 鲜茅根15克 粉丹皮6克，炒 石决明15克
方解：银花、连翘、蒲公英、紫花地丁清散郁火，解毒消肿止痛。赤芍、丹皮破瘀活血止痛。石决明、甘菊平肝散风清。栀子、白茅根泻心火。通草利湿，引热外出。
李某某，女，44岁。
辨证：牙痛。
病因：肝肾郁火上蒸，感受风邪。
症候：牙痛、头晕、耳痛、流脓、喉痛，身酸腰痛。脉细数。舌质红，苔浮黄。
治法：散风清火化郁。
处方：连翘6克 大贝母9克，去心 丝瓜络6克 净银花9克炒赤芍6克 川通草3克 紫花地丁6克 白茅根3克 杭甘菊6克 金灯笼6克
方解：银花、连翘、蒲公英、紫花地盯杭甘菊散风、清热解毒。大贝母散结泻热。金灯笼清火、理咽、止痛。通草祛湿热，利小便。赤芍化郁止痛。 白茅根泻火清热消肿。丝瓜络通经活络泻热。
许某某，女，22岁。
辨证：牙痛。
病因：感受风邪，肝肾郁火上蒸。
症候：牙痛阵作，腰痛，白带多，纳呆。脉数。舌质红，苔薄黄。
治法：祛风清火。
处方：连翘9克 杭甘菊6克 乌贼骨9克 净根花9克生牡蛎9克 紫花地丁6克 炒赤芍6克 川杜仲9克 白蒺 藜9克 蒲公英9克 丝瓜络6克 白茅根30克 苏蒲荷3克后下
方解：银花、连翘、蒲公英、紫花地丁清热解毒，消肿止痛。白蒺藜、甘菊、蒲荷散风清肝热。乌贼骨、牡蛎清热止带。赤芍活血止痛。杜仲固肾止腰痛。丝瓜络除风通络。 白茅根清肺胃热，滋阴行水。
陈某某，男，67岁。
辨证：牙痛。
病因：外感风邪，内有火郁。
症候：左侧牙痛，左颊亦肿作痛。脉细弦。舌质红，苔白微黄。
治法：祛风清火。
处方：连翘6克 大贝母6克 土泽泻6克 净银花6克蒲公英6克 上川连3克 紫花地丁6克 炒赤芍6克 炒栀子6克 鲜茅根15克 粉丹皮6克
方解：银花、连翘、蒲公英、紫花地丁散热消肿解毒。川连、泽泻、茅根、栀子、丹皮泻火止痛以祛郁火。赤芍活血止痛。大贝散结泻热消火。
杨某某，男，37岁。
辨证：牙痛。
病因：内有火郁，外感风邪。
症候：左大牙痛，龈肿，心悸、发冷、头痛。脉浮数。舌红，苔黄。
治法：清热散风。
处方：连翘6克 大贝母9克去心 天花粉9克 净银花9克炒赤芍6克 苏薄荷3克，后下 紫花地丁6克 炒青蒿9克川通草3克 蒲公英9克 白茅根15克
方解：银花、连翘、紫花地盯蒲公英散热消肿。蒲荷、青蒿散风热。大贝母、天花粉散热生津。 白茅根清热降火。川通草利小便，导湿热外出。赤芍活血止痛。
李某某，男，41岁。
辨证：牙痛。
病因：内有郁热，外感湿邪，湿热相搏。
症候：牙痛，耳痛，喉痛，纳呆。脉细数。舌质红，苔浮白。
治法：清热渗湿。
处方：白蒺藜6克 荷梗6克 焦稻芽9克 大贝母6克扁豆衣6克 鲜佩兰6克 炒赤芍6克 益元散6克包 杭甘菊6克 白蔻仁3克 猪赤苓各6克 云茯苓6克 焦苡米9克
方解：荷梗、扁豆衣、鲜佩兰、益元散、白蔻仁、猪赤苓、云茯苓、焦苡米清暑利湿，升清降逆。 白蒺藜、杭甘菊、赤芍、大贝母活血止痛，焦稻芽开胃消食。
胡某某，女，35岁。
辨证：牙痛。
病因：内有湿热，外感风邪。
症候：牙痛，纳呆，发热，右臂、手指作痛。脉细弦。舌红，苔白。
治法：清热散风利湿。
处方：冬桑叶6克 贝母6克 忍冬藤9克 焦稻芽9克炒赤芍6克 秦艽6克 薄荷3克 丝瓜络6克 防己 防风各6克 粉丹皮6克 蒲公英6克
方解：冬桑叶、忍冬藤、炒赤芍、薄荷散风清热。焦稻芽开胃助消化。丝瓜络、秦艽、防己、防风疏风通经络，兼祛风湿以治臂、指作痛。丹皮、蒲公英、贝母清热解毒，治牙痛。
杨某某，女，24岁。
辨证：牙痛
病因：风火郁结上炎。
症候：左侧头牙痛，右腿痛甚。乳儿七月。脉细数。舌红，苔黄。
治法：散风清火，消肿止痛。
处方：连翘6克 大贝母6克，去心 嫩桑枝30克 净银花9克炒赤芍6克 宣木瓜9克，炒 紫花地丁6克 蒲公英6克炒栀子9克粉丹皮6克 赤小豆9克
方解：银花、连翘、蒲公英、紫花地盯栀子散风清热，解毒散郁。大贝母散结泻热化瘀。丹皮、赤芍活血清热，化瘀消肿，以止头痛牙痛。赤小豆利水散热。木瓜、桑枝利筋骨以止腿痛。
杨某某，女，29岁。
辨证：牙痛。
病因：风火郁结上炎。
症候：发热，牙龈肿痛，头痛。脉细数。舌红有刺，苔薄黄。
治法：散风火、清热止痛。
处方：连翘6克 大贝母6克，去心、炒黄芩 6克 杭甘菊9克 ?炒栀了6克 蒲公英6克 粉丹皮6克，水炒 川通草3克
方解：银花、连翘、杭甘菊清热散风，止头痛。白茅根、川通草滋阴凉血，利小便，引火下降。炒黄芩、栀子泻火泻除湿利火，泻三焦之郁火而从小便出。大贝母散郁泻火，消痰。赤芍、丹皮泻火凉血，活血止痛。
陈某某，男，37岁。
辨证：牙痛。
病因：风水郁结上炎。
症候：左侧牙痛，脸头亦痛，喉痛，左腿酸痛。脉细数。舌质热、苔薄黄。
治法：散风清热，泻火止痛。
处方：连翘6克 泽泻6克 丹皮6克 金灯笼9克忍冬藤9克 川连3克 石决明9克 大贝母6克 赤芍6克丝瓜络6克 黛蛤散6克包
方解：连翘、忍冬藤散风清热。黛蛤散清热除烦。石决明、大贝母散郁泻火清痰。赤芍、丹皮泻火散血凉血活血止痛。泽泻利湿行水泻火。金灯笼清热利咽消肿以止喉痛。丝瓜络通经络和血脉以治腿酸痛。
姚某某，男，31岁。
辨证：牙痛。
病因：风火郁结上炎。
症候：左牙龈肿胀，口角生疳，腮痛不能咬。脉细数，舌红，苔黄。
治法：清热解毒，消肿止痛。
处方：连翘9克 大贝母6克去心 制僵蚕9克 净银花9克炒赤芍9克 制乳没各3克 紫花地丁6克 蒲公英9克川通草3克青黛2克，包 粉丹皮6克 白茅根15克。
方解：银花、连翘散风清热。蒲公英、紫花地丁清热解毒消肿。 ?茅根，通草凉血清火，利小便，引火下行。僵蚕散结，祛风消肿，以治口疳。赤芍、丹皮、乳没泻火散血，舌血止痛，散结消肿，以止腮痛龈肿。
聂某某，女，31岁。
辨证：牙痛。
病因：气郁结热上冲。
症候：牙痛，脘闷，头痛颈痛。脉细弦。舌质红，苔薄黄。
治法：消热疏气。
处方：连翘6克 山楂炭6克 丝瓜络6克 银花炭6克炒赤芍6克 扁豆衣6克 香附6克 蒲公英9克 粉丹皮6克川通草3克 荷梗6克
方解：连翘、银花炭、赤芍、蒲公英、丹皮清热凉血消肿，以止牙痛、头痛。丝瓜络、通草通经活络、以治颈痛。山楂炭、扁豆衣化食开胃，调脾除湿以去脘闷。香附、荷梗疏肝郁，升清降浊，以理气机。
陈某某，男，40岁。
辨证：牙痛。
病因：风火上炎，腑气不下。
症候：右侧牙痛、发冷、大便二天未下，溲黄，纳少。脉弦细。舌红，苔黄。
治法：散风、清火、润便。
处方：连翘6克 大贝母6克 炒黄芩6克 净银花9克炒赤芍6克 川通草3克 上川连3克，水炒 炒栀子6克 栝蒌12克 丹皮6克 更衣丸3克，包冲服
方解：净银花、连翘散风清热解毒。上川连泻心清火。黄芩泻火除湿利水。通草利小便引热下行。赤芍、粉丹皮化瘀活血，凉血止痛。炒栀子清三焦郁火。栝蒌仁皮，更衣丸宽胸润肠通便。
二诊：
症候：右侧牙痛已减，晨起眼红，溲黄，大便已下。脉细弦，舌 ?红，苔黄。
处方：按前方去粉丹皮 栝蒌 更衣丸 加蒲公英6克泽泻6克 薄荷3克， 下 清热解毒，通溲利湿。
刘某某，男，42岁。
辨证：牙痛。
病因：湿热结毒，风火上炎。
症候：右牙龈肿痛，牵及头痛。脉细数。舌质红，苔薄黄。
治方：祛风清热解毒。
处方：连翘6克 杭甘菊6克 石决明12克，杵 净银花6克大贝母6克 蒲公英9克 白蒺藜 9克 炒赤芍6克 泽泻6克粉丹皮6克 益元散9克，包
方解：净银花、连翘祛风清热解毒。蒲公英清热消肿散结。 白蒺藜、杭甘菊、石决明散风清热平肝，以止头痛。泽泻，益元散利湿清热通溲。大贝母、赤芍、丹皮活血止痛，清火散结消肿。
陈某某，女，37岁。
辨证：牙痛。
病因：素体虚弱，肺胃郁火上蒸。
症候：左牙龈肿痛，自汗，夜不能眠，咳嗽，左大拇指发麻，喉干，口苦，便燥。月水方至。脉细数。舌质红，苔薄黄。
治法：育阴清热，安神调经。
处方：浮小麦9克 贝母6克 茯神9克 炒赤芍6克路路通5个 远志9克 元胡6克 天花粉9克 枇杷叶9克益母草9克 白茅根9克 大枣3个 黛蛤散文9克，包
方解：浮小麦、大枣、茯神、远志安神宁心止汗，以治自汗、失眠。大贝母、枇杷叶、白茅根清肺生津、治咳嗽、喉干。赤芍、元胡、益母草活血消肿止痛，调经养血。路路通通经路，以治指麻。天花粉生津治喉干，润燥以通便。黛蛤散清热润肺化痰，以止咳嗽。
张某某，男，38岁。
辨证：牙痛。
病因：素体肝虚，郁火上炎。
症候：牙痛头痛，头晕失眠，脉细。舌质红，苔薄黄。
治法：清热潜阳。
处方：白蒺藜 9克 炒赤芍6克 生牡蛎9克 杭菊花6克栀子皮6克 猪赤苓各6克 上川连3克 石决明12克白茅根15克 朱连翘6克 蒲公英9克
方解：以白蒺藜、杭甘菊、石决明、牡蛎、清肝潜阳，以治头痛、头晕、失眠。猪赤苓祛湿热。赤芍、白茅根凉血清热，以止牙痛。栀子皮、川连、蒲公英清热消肿，以止牙痛。朱连翘清心安神。
郭某某，女，49岁。
辨证：牙痛。
病因：肾阴不足，虚火上福
症候：牙痛，腰腹作痛。月水方至。脉细弦。舌红少苔。
治法：补肾调气血，清虚热。
处方：连翘6克 川续断6克 延胡索9克 银花6克大腹皮6克 益母草9克 川杜仲9克 炒赤芍6克 蒲公英6克粉丹皮6克 狗脊9克
方解：连翘、银花、赤芍、蒲公英、丹皮清热凉血，以止牙痛。续断、杜仲，狗脊固腰背以止腰痛。大腹皮消胀顺气。延胡索、益母草活血调经止腹痛。
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疾病:
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症状:
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牙痛、头痛、泻火、脉细数、舌质红、舌红、湿热、脉细弦、苔薄黄、苔黄、腰痛、咳嗽、牙龈肿痛、外感风邪、喉痛、头晕、风火、心火、纳少、纳呆、肝郁、风火上炎、脉浮数、苔黄腻、腿酸痛、耳痛、润肠、脘闷、郁热、腹痛、自汗、颈痛、溲黄、胃热、苔白、发热、胃火、失眠、头重、大便干燥、虚火上浮、头晕失眠、肾阴不足、脘腹作痛、舌红少苔、头晕目眩、素体虚弱、不能眠、脉弦细、白带多、右腿痛、苔微黄、外感、肝热、腿痛、风水、风热、肺热、心悸、风湿、润肺、结热、口苦、流涕、水泻、脉数、脉细、肿胀
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出处:
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《陆观虎医案》
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