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名称:
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章真如医案1092109
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医家:
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章真如
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朝代:
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近现代
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标签:
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高血压病、肾水、肝阳上亢、苔薄黄、心烦、耳赤、舌红、脉弦数有力、睡眠不安、口苦咽干、大便秘结、脉弦细、苔黄燥、劳伤、口苦、咽干、头痛、多梦、面红
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编号:
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1092109
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关联方剂:
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清阳汤
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内容:
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刘某，男，59岁。
主诉及病史：患高血压病已3年，每于紧张或疲劳时发作。发作时头痛如裂，心烦，面赤，烘热，耳赤，口苦、咽干，睡眠不安，多梦，大便秘结。
诊查：就诊时，患者呈极度兴奋状态，自述全身如火灼，状甚痛苦。诊其脉弦数有力，舌赤、苔黄燥，血压200/110mmHg。
辨证：患者一派热象。由于操劳伤肾，肾水不足，不能濡养肝木，肝阳上亢，实由水亏太甚，火热过猛，乃呈燎原之势。古人“壮水之主，以制阳光”之说，此案用之恰当。
治法：育阴清阳。用资生清阳汤加减。
处方：桑叶9g丹皮9g竹柴胡9g玄参12g白芍9g白蒺藜9g钩藤9g石斛9g薄荷3g杭菊3g石草决明各60g
二诊：服前方药3剂后，有如浇水灭火之势，觉上半身凉爽。按原方增服药3剂，头已不痛，心烦减轻，大便已解。脉仍弦数，舌红，苔薄黄。血压170/100mmHg。原方去薄荷、竹柴胡，加青葙子15g，沙苑子15g。5剂。
三诊：面红耳赤现象消除，心不烦，口苦咽干消失，睡眠亦好转。脉弦细，舌红，苔薄黄。血压140/80mmHg。仍按原方服药5剂，病情基本稳定，停止服药。
按语：本病为肾水不足、肝阳上亢导致的高血压病，故在工作疲劳或情绪不佳时易引起阳亢症状，所谓“水亏火旺”也。治宜滋肾水以涵肝木，本院自制之“资生清阳汤”对此颇有效果，但不适用于其他原因引起的高血压玻
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疾病:
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症状:
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高血压病、肾水、肝阳上亢、苔薄黄、心烦、耳赤、舌红、脉弦数有力、睡眠不安、口苦咽干、大便秘结、脉弦细、苔黄燥、劳伤、口苦、咽干、头痛、多梦、面红
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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