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祝味菊医案1157394

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 05:58:39 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 祝味菊医案1157394
医家: 祝味菊
朝代: 近现代
标签: 咯血、余热未清、时作时止、脉虚弦、瘀滞、血溢、胸痛、苔黑、肾虚、身热、寒热
编号: 1157394
关联方剂: 黑锡丹
内容:

徐世兄。
[一诊]阳络破伤,咯血盈瓶,时作时止,苔黑而润,脉象虚缓,日轻夜重。肝肾下虚,因感身热,虚阳上并,血亦随之。咯血。潜阳摄肾为主。
生龙齿30克(先煎) 覆盆子15克灵磁石30克(先煎)  朱茯神 18克 
炮姜6克 破故纸18克 仙半夏24克  黑锡丹9克

[二诊]昨与潜阳摄肾,咯血稍瘥,脉亦略敛。下虚阳浮,血溢于上。再与前法出入为治。
破故纸18克仙半夏18克生牡蛎30克(先煎) 生龙齿30克(先煎) 

朱茯神15克生三七2.1克黑锡丹6克  乌附块9克(先煎) 

炮姜炭6克菟丝饼18克
[三诊]连进潜阳摄肾,脉转沉细。血少色淡,咳时热气上腾。肝肾之阳仍未潜摄。再与柔肝摄肾,兼肃肺气。
生龙齿45克(先煎)生牡蛎45克(先煎) 炙苏子6克  仙半夏18克 
炙百部4.5克 朱茯神18克 菟丝饼24克  破故纸24克 

炮姜炭6克 巴戟天18克 陈皮3克  黑锡丹9克
[四诊]脉转虚缓,热渐较平,苔心黑色未尽退。肝肾虚阳,已有潜藏之势,寒热邪瘀滞,尚未尽降。再与摄阳肃肺。
乌附块12克(先煎)仙半夏18克制百部4.5克 生龙齿45克(先煎) 淡干姜4.5克 玉蝴蝶6克 田三七3克 生牡蛎45克(先煎) 炙苏子3克 菟丝饼24克
[五诊]血止,浊痰犹多,黑苔已化,脉应指。中阳渐复,肝肾亦潜。再与昨法为治。
乌附块12克(先煎)菟丝饼24克仙半夏15克 淡干姜6克 生 龙齿45克(先煎) 
破故纸24克 沙苑子15克 炙苏子4.5克 生牡蛎 45克(先煎) 覆盆子12克 

朱茯神15克
[六诊]血止两日未见,脉转虚缓,苔化而唇稍红。肝肾之阳,犹少潜摄。再与温潜为主。
生龙齿45克(先煎)淡干姜6克仙半夏15克 炙苏子4.5克  灵磁石45克(先煎) 

甘枸杞12克 破故纸24克橘红4.5克 乌附块15克(先煎) 菟丝饼 24克 
炒白薇3克
[七诊]血止3日,复感微寒,咳呛胸痛,脉虚弦。肝肾之阳稍潜。再与温潜,兼调肺肾。
炙百部4.5克灵磁石30克(先煎)破故纸18克  炙苏子4.5克  乌附块15克(先煎) 

仙半夏15克 橘红4.5克 生龙齿30克(先煎) 炮姜炭6克  覆盆子12克
[八诊]脉息日渐缓和,胃纳亦增。肝肾潜纳,营卫不调。再与柔肝填肾。
生龙齿45克(先煎)乌附块15克(先煎)炙苏子4.5克 破故纸 16克  朱茯神4.5克 
淮山药15克 淡干姜4.5克 菟丝饼18克  活磁石 30克(先煎) 熟地炭15克 

仙半夏15克
[九诊]面部红色已褪,寐食已安,痰色犹浊。肝肾潜藏,肺胃余热未清。仍宜前意。
生龙骨30克(先煎)仙半夏12克 熟地炭18克  生牡蛎30克(先煎) 云茯苓15克 

炙苏子4.5克 陈皮3克 乌附块9克(先煎) 炒白术12克  菟丝饼18克 
淡干姜3克

疾病:
症状: 咯血、余热未清、时作时止、脉虚弦、瘀滞、血溢、胸痛、苔黑、肾虚、身热、寒热
出处:

近代国医名家经典案例:血证

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