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名称:
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李冠仙医案1151383
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医家:
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李冠仙
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朝代:
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清代
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标签:
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脉浮大、腹痛、伤寒、无根之火、虚阳上浮、小便清、大便少、神清、欲饮、鼻衄、昏迷、烦躁、戴阳、不寐
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编号:
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1151383
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关联方剂:
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附子理阴煎、真武汤
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内容:
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田展初夫人偶染时邪，医者皆用伤寒药发散，升提太过，其热不减；又皆竞用寒凉，如黄芩、黄连、山栀、石膏之类，连进多剂，热仍不退，面反通红，头皮作痛，手不可近，近则痛甚，病势沉重。医曰邪已传里，无法可治。又延某医，于前药中加犀角、羚羊，谓只此一着，不应则难。仍无效，且更加重，乃邀余诊。其脉浮大而空，两尺沉细欲绝，虽气微弱不欲言，幸心甚明了，并不昏迷。询其欲饮否？曰：不欲。询其二便：大便少而稀溏，小便清白，少腹有痛意。余急曰：此戴阳症也。乃本素阴亏，不能潜旭，今以时邪，误作伤寒论治，温散太过，虚阳上浮，治宜引火归原。医者见其烦躁，不知其为龙雷上升，侵犯清虚之府所致，反以为热邪传里，肆用寒凉，阳即欲回，归路已塞，再用寒凉，不独腹痛自痢，症必加重，而无根之火，将一汗而亡。奈何？于是竟用真武汤，劝其速进。病者迟疑，促之，勉进半剂。本已十日不寐，进药后，不觉安睡两时许始醒，头皮不痛，面赤尽退，腹痛亦止，心中不烦。复进半剂。次日延余复诊，其病若失，细询平日本有鼻衄之恙，生育又多，其阴本亏，故脏中之阳易动也。改用附子理阴煎一剂，又专用理阴煎兼服三剂，后以八珍加减，调理全愈。（《仿寓意草》）
按：此案连进寒凉反甚，兼之脉浮大而空，两尺沉细欲绝，便稀溲清，气微神清，故可温补获效。
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疾病:
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症状:
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脉浮大、腹痛、伤寒、无根之火、虚阳上浮、小便清、大便少、神清、欲饮、鼻衄、昏迷、烦躁、戴阳、不寐
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出处:
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《仿寓意草》
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