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名称:
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王九峰医案1147926
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医家:
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王九峰
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朝代:
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清代
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标签:
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时作时止、心阴不足、肾气不充、目不瞑、不眠、多疑、肥气、汗出、惊恐、不寐、呕逆、肢冷、食少、阴虚、内伤
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编号:
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1147926
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关联方剂:
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十味温胆汤
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内容:
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不寐之因，共十六条，从无间日重轻，互为起伏之事，惟少阳受病，半表半里乃间日举发。然少阳当在阳分入太阴，纵或受病，不能久踞。今延绵数载，未能霍然。盖因肝经积有肥气，与少阳互为勾结。少阳为三阳之终，厥阴为三阴之尽，甲乙同宫，又得少腹极阴之所，为藏身之地，而根蒂深矣。《经》曰：凡内伤者，时作时止，定正胜邪，伏而暂止，邪胜则复作而故剧也。阳明不和，时作呕逆，太阴不运，中阳气惫，皆被肝胆所累。非脾胃之本病，即心阴不足，肾气不充，亦平日之亏虚，非致病之根本。若非拔本塞源，则时作时止，安有已时。惟受病已深，其势实足以胜气而抚药力，非可旦夕奏功。拟煎丸并投，寓荡涤于调养之中。俾无形之气，自前阴而出，有形之浊，自后阴而出。然后再为调摄，庶可安痊。鄙见如斯，敢质明眼。
生熟地 潼白蒺藜 生熟苡仁 生甘草 天麦冬 龙齿 白茯苓 赤白芍 川石昧斛 黑稆豆衣 川连 桂心 鲜百合河水煎
脉来劲数，按之则弦。不知喜怒，时多疑虑，则生惊恐，心胆自怯，惊则气乱，伤于心也。恐则精怯，伤于肾也。心为君主之官，胆司中正之职，附于肝藏短叶之下，胆汁不满，肢冷不眠。所服之方，理路甚是，请原手调治，暂以十味温胆汤主治。
十味温胆汤
服药后，心中转觉烦扰，迟三日又服一剂，形神不振，饮食少思，日日如是，《经》所谓胃不和则卧不安是矣。《难经》言经有十二，络有十五，余三络者阴蹻、阳蹻、脾之大络也。凡经络念七气相随上下，奇经蹻脉不拘于十二经。阳蹻统诸阴络，阴蹻统诸清络。譬如?图设沟渠，通利水道，天雨下降，沟渠满溢，不能复图。此络脉满溢，十二经不能复拘。是以经旨有八脉之论，无八脉之方，仅有斜刺八脉之法。今厥气客于脏腑，则胃气独卫于外，行于阳明则阳气盛，阳气盛则满蹻，不得入于阴，阴虚则目不瞑，法用半夏秫米者，以药不能直入蹻络，故假道以达也。半夏辛温入胃经气分，秫米者，乃北方之膏梁也，味酸入肝经血分。千里流水扬之万遍者，取其清轻不助邪阴也。炊以苇薪，武火徐煎，合升降之意，升以半夏入阳分，通胃泄阳，降以秫米入阴分，通营补阴。阴通则卧立至，汗自出，故曰：汗出则已矣。
半夏 秫米 长流水木杓扬万遍，以苇薪炊之，饮水二杯，覆被取汗
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疾病:
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症状:
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时作时止、心阴不足、肾气不充、目不瞑、不眠、多疑、肥气、汗出、惊恐、不寐、呕逆、肢冷、食少、阴虚、内伤
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出处:
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《王九峰医案》
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