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名称:
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陆观虎医案1165541
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医家:
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陆观虎
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朝代:
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近现代
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标签:
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脘闷、气短、脉细弦、舌质红、苔薄黄、肝热、下气、热痰、泻火、津亏、肝郁、痰毒
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编号:
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1165541
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关联方剂:
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小金丹、消肿散、清热散
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内容:
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陈××女65岁
辨证：气痰喉症。
病因：气痰互滞，肠胃不和。
症候：纳食喉堵且痛，气短微咳，有痰，脘闷，便燥。脉细弦。舌质红，苔薄黄。
治法：疏化气痰，兼和肠胃。
处方：夏枯草9克 大贝母6克 白茅根15克 橄榄核 9克制僵蚕9克 射干6克 炒赤芍6克 小金丹二粒（药汤冲服） 黛蛤散9克（包煎） 天花粉12克 炒栀子6克蒲公英9克 广郁金6克
方解：以射干、橄榄核下气除烦，化痰止其喉堵且痛。加蒲公英，夏枯草清热散结，大贝母化痰毒而散结。栀子清三焦之热。白茅根泻火散瘀。天花粉化热痰而润便。郁金开脘闷疏气分。黛蛤散清肝热而化痰。小金丹消肿散结止喉堵。
【按语】气痰互滞源于肝肺，故见气短微咳，有痰之症状。肠胃不和，涉及肝胃，故有脘闷，便燥之象。年老肝郁津亏，所以脉见弦细，对于此症如单独治疗喉肿而忽视肝、肺、胃之协调，必难收效。若只清热而不疏肝，亦不能攻到病源。方中郁金、僵蚕、花粉、茅根四味实起主导作用；郁金疏气，僵蚕祛风，皆入肝之品也。肝和则胃气乃降。花粉、茅根入肺清热生津，兼通上中下三焦，枢机转动，配合余药始能达结散、喉开、便畅，热泻之目的。此案治疗充分体现了中医治病之整体观。初诊后三剂气痰化，肠胃和，诸恙近愈，再服三剂而痊。
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疾病:
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症状:
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脘闷、气短、脉细弦、舌质红、苔薄黄、肝热、下气、热痰、泻火、津亏、肝郁、痰毒
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出处:
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《陆观虎医案》
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