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名称:
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马元仪医案1132841
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医家:
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马元仪
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朝代:
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明代
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标签:
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头痛、汗出不止、谵语、神昏、牙关紧急、神昏谵语、上盛下虚、自愈、自汗、温燥
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编号:
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1132841
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关联方剂:
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附子理中汤、白通汤
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内容:
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马元仪治鲍坤厚病经半月，两寸独鼓，两关尺虚微，头痛如斧劈，汗出不止，谵语神昏。曰：寸大尺小，为上盛下虚之候，况头痛如破者，虚阳上僣也；汗出不止者，虚阳外散也；谵语神昏者，孤阳气浮，神失其守也，非人参、附子无以追散失之元气，非童便、猪胆、葱白，无以通僣逆之阳气，法当用白通汤以急救之。时夜半，特宰猪取胆，比药成，牙关紧急，不知人事，乃挖而灌之，黎明神气渐清，此阳气已渐归元，但欲其深根固蒂，非大剂温补不可。用人参四两、附子一两，肉桂五钱，合附子理中汤法，连投数剂，痛定汗止，调理自愈。
【张山雷评】 脉则寸数，关尺虚微，证则头痛如劈，自汗不止，以致神昏谵语，明明气火上冲，脑经瞀乱之候。孤阳独亢，止有养阴涵歛，摄纳而潜降之，人参、童便、猪胆，未尝不是，岂可合以辛温燥烈，反助阳热而燥阴津。且非阳郁不伸，何用葱白以通阳气，是岂虑其阳之尚未激烈，而欲鼓动之，使进出泥宫丸耶！此必误会附、桂引火归原之说，而姑妄言之者。考是案不见于周刻《印机草》，恐未必马氏真本，不知玉璜何自而来，姑存之以俟再核。（《古今医案平议》）
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疾病:
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症状:
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头痛、汗出不止、谵语、神昏、牙关紧急、神昏谵语、上盛下虚、自愈、自汗、温燥
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出处:
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《古今医案平议》
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