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名称:
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张羹梅医案1094802
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医家:
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张羹梅
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朝代:
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近现代
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标签:
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骨折、气血不足、血虚、虚损、气虚、骨酸
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编号:
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1094802
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关联方剂:
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接骨丹、健步虎潜丸、资生丸
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内容:
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胫腓骨中下段骨折逾期未续
初诊：1958年2月5日。
主诉及病史：左小腿胫腓骨中下段骨折，已经石膏固定2个月余。据述摄片复查尚未接续。
辨证：现在肿势虽退，胫骨酸软无力，逾期不能接续，体力衰弱所致。
治法：勉拟和血生新，健筋壮骨，以冀挽回。
处方：全当归三钱炙乳香一钱大川芎一钱怀牛膝四钱川续断四钱泽兰叶一钱半炙地鳖二钱骨碎补一钱半粉丹皮钱半云茯苓四钱嫩桑枝四钱煅自然铜四钱
二诊：2月8日。胫腓骨折，敷缚固定服药以后，骨骼略较平整，再守前法进退。
处方：全当归三钱炙地鳖一钱半大川芎一钱焦白术二钱炙乳香一钱泽兰叶钱半怀牛膝四钱川断肉四钱骨碎补一钱半（去毛）粉丹皮钱半嫩桑枝四钱煅自然铜四钱
三诊：2月14日。逾期骨折，经双层夹裹敷服治疗，已有接续之象。小溲时常浑浊。再拟培本固元，活血壮骨为治。
处方：炒党参二钱怀牛膝二钱大川芎一钱焦白术二钱炙乳香一钱泽兰叶一钱半全当归二钱川断肉三钱骨碎补一钱半福泽泻三钱嫩桑枝四钱煅自然铜三钱
四诊：2月21日。骨折2个月后，再行整骨敷夹，现在已经平整，接续之象可见。小溲浑浊转清。原意出入。
处方：全当归三钱炒党参三钱怀山药三钱焦白术二钱川断肉四钱炒泽泻四钱怀牛膝四钱骨碎补钱半（去毛）大川芎一钱云茯苓四钱嫩桑枝四钱煅自然铜四钱
五诊：2月28日。左小腿胫腓骨中下段骨折，施治以来，现已基本接续，惟体力素弱。再以调养为治。资生丸二两，健步虎潜丸二两，分7天开水吞服。
按语：胫腓骨中下段骨折，由于血供较差，愈合较为缓慢；亦有肝肾气血不足者，每致接续无能。筱山公对骨折逾期不能接续的患者，经治颇多，间或迭治经年而得效者，有之。认为此证，主要是由于精虚不能灌溉，血虚不能濡养，气虚不能温煦所为，当从虚损论治，其处方总不离乎益肝肾、养气血、填精髓，以使断端能得充养，则可修复得痊。时在以上处方中增用鹿筋、虎骨（后因虎骨药源不足，常以猴骨代之）、鹿角胶等血肉有情之品，用之以形补形，取同类相须之意，并佐以活血通络之品调治，改善断端之血运。而对外治亦颇为重视，于外敷药中掺以接骨丹（石氏验方），采用内柔外刚的双层夹缚固定。
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疾病:
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症状:
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骨折、气血不足、血虚、虚损、气虚、骨酸
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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