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名称:
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董廷瑶医案1120486
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医家:
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董廷瑶
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朝代:
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近现代
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标签:
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痰涎、风热挟痰、咳逆、低热、午后为甚、大便干结、舌苔腻、痰热、痰鸣、气急、脉伏、喉鸣
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编号:
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1120486
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关联方剂:
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赤散、清气化痰丸
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内容:
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林某，女，９月余
初诊（１９７４年５月２日）
低热数月不退，午后为甚，历经中西药治无效，咳逆呕恶，气急息粗，大便干结，小溲短少，神志不爽，目珠呆钝，脉伏，舌苔腻浊。是风热挟痰，蒙蔽心神。亟须豁痰开窍。
陈皮３克 竹沥３０克（姜汁２滴冲） 鲜菖蒲４.５克
钩藤６克 胆星２.４克姜汁炒川连１.８克
僵蚕６克连翘９克桔梗３克
另保赤散0.３克，分二次化服
二剂
二诊（５月４日）
低热已清，吐出大量痰涎，大便润下，尚有咳逆痰鸣，胃纳不开，神志仍呆，舌苔略保再以化痰利窍为治。
陈皮３克 胆星２.４克 竹节附子４.５克
竹黄４.５克 杏仁６克 川贝３克
钩藤４.５克 菖蒲６克 姜竹茹６克
清气化痰丸９克（包） 另保赤散０.３克，分二次化服
四剂
三诊（５月８日）
续吐不少痰涎，咳呕喉鸣均平，胃纳初和，二便亦调，惟神情尚钝，脉带滑，苔净。宗原法蠲除余邪以清心神。
钩藤６克 竹黄６克 胆星２.４克
竹节附子４.５克 菖蒲４.５克 陈皮３克
远志６克 川贝４.５克四剂
药后神识清楚，诸症均安。
【按】本病起于风热挟痰，蒙蔽心窍，故神志不爽，目珠呆钝，其症情甚属危重。急予竹沥、姜汁、竹黄、胆星豁痰开结为主，钩藤、僵蚕熄风平木，陈皮、桔梗化痰利气，而以连翘、菖蒲入心开窍、清化痰热，姜汁炒川连入胃和中、降逆止呕，尤有保赤散攻逐痰涎，性专力雄。以后随症加减，三诊而终获挽回。
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疾病:
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症状:
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痰涎、风热挟痰、咳逆、低热、午后为甚、大便干结、舌苔腻、痰热、痰鸣、气急、脉伏、喉鸣
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出处:
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董廷瑶医案
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