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名称:
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江篁南医案1095023
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医家:
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江篁南
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朝代:
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明代
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标签:
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晕厥、内伤、多汗、房劳、气虚、外感、阴虚阳浮、目直视、湿热、伤中、中气、短气、脉大、惊恐、肌热、汗出、过劳、虚损、气逆
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编号:
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1095023
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关联方剂:
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甘桔汤、理中汤、贝母煎
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内容:
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江篁南治程钜，患肌热多汗，时昏晕不醒，目时上窜，气短气逆（魏玉横曰：虚），舌上白胎，腹中常鸣，粒米不入。诊其脉，两手脉皆浮大（魏曰：大则为虚）而駚带弦。告之曰：虚损内伤证也。病虽剧，不死。盖得之惊恐过劳，又兼使内、过食伤中之过耳。其家曰：信然。钜自楚归，江中遇盗，跃入中流，几死，浮水至岸，衣尽濡，赤身奔驰，风露侵袭，抵家，兼有房劳饮食过度，医用消导剂过多，故至此。江曰：经云，汗出而脉尚躁疾者死，目直视者死。在法不治，然然罕脉尚有神，可救也。按此本伤外感之证，今外邪已去，内伤饮食亦消导无余，惟惊惕房劳失调补，故气虚而汗。又湿热生痰，中气虚挟痰，故时时晕厥也。法宜补中消痰，因其苦于晕厥，以参、芪、归、术、麦冬、陈皮、五味、柴胡、甘草一剂投之，晕厥止，但觉气愈逆，咽膈不利（魏玉横曰：何不用理中汤配以二陈、竹沥、厚朴、杏仁、归、芍），乃以甘桔汤加贝母煎饮之，咽膈即舒。次日前方除五味、当归，加贝母、元参，晕厥复作，乃以人参二钱，陈皮少许，煎汤，调人乳饮之，觉安。连进数剂，是夜加竹沥、姜汁，即能食粥三次，但觉上焦作疼。又次日苦多汗，以人参、黄芪为君，酸枣仁、浮麦、陈皮、贝母为臣，牡蛎、麻黄根为佐，桂枝、木香少许为使。是夜稍安，脉亦收敛而校继以补中豁痰安神之剂，出入加减，两月而愈。
按：此案病起于内伤外感。至江诊时，外邪已去，饮食亦消，证见晕厥多汗脉大，故作气虚挟痰治之。虽古语有无痰不作眩之说，然其舌上必有黄腻滑苦，否则，何不作阴虚阳浮治，想必有所据也。
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疾病:
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症状:
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晕厥、内伤、多汗、房劳、气虚、外感、阴虚阳浮、目直视、湿热、伤中、中气、短气、脉大、惊恐、肌热、汗出、过劳、虚损、气逆
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出处:
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