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名称:
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曹鸣高医案1164011
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医家:
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曹鸣高
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朝代:
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近现代
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标签:
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癫痫、泻火、全身抽搐、喉间痰鸣、口唇青紫、口吐白沫、痰火内扰、小便失禁、舌苔黄、脉细弦、口苦、肝风、多梦
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编号:
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1164011
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关联方剂:
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定痫丸、礞石滚痰丸
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内容:
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陈某，女，23岁。
初诊：1974年7月23日。
主诉及病史：癫痫反复发作四年余，近月来夜间发作频繁，发作前无先兆症状。发时突然大叫一声，随即全身抽搐，口吐白沫，喉间痰鸣，口唇青紫，小便失禁，呼之不应，约半小时方苏醒。平时寐中多梦，起身行走做事而不自知，多则一夜数次。白天精神委顿，杳不思纳，口苦。
诊查：舌苔黄，脉细弦。
辨证：肝风痰火，上扰心神，横窜脉络，蒙闭灵机。
治法：泻火涤痰，镇痉熄风。
处方：煅礞石20g制锦纹5g炒黄芩9g上川黄连2g法半夏9g陈胆南星4.5g朱茯苓12g杭菊花9g小川芎4.5g煅磁石30g煅龙齿15g蜈蚣2条
二诊：药后癫痫发作次数减少，昨夜仅作齘齿，梦游未作。药尚合机，治从原意。原方去茯苓，加广郁金9g。
三诊：续服上药，癫痫梦游均获控制。改投丸剂化痰息风，以资巩固。定痫丸5g，1日2次。礞石滚痰丸3g，每晚睡前服。此后半年内间服原方，癫痫梦游均未发作，遂停药。追访数年，期间结婚并生育一女，癫痫仅偶有小作，梦游迄未复发。
按语：本例痫证又兼梦游，究其病机，无非痰火为患。阅前病史，一般化痰息风之剂俱投而未效，曹老诊之，认为该患者属痰火内扰，形实证实，乃投礞石滚痰丸泻火涤痰，加入镇痉息风之品，而得以取效。痫证控制后，所配服的定痫丸，乃江苏省中医院制剂室自制丸剂，长期用于临床，颇多效验，配合汤药调理脏腑功能，注意生活调摄，饮食节制，劳逸适度，情志舒畅，可以防止或减少癫痫复发。
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疾病:
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症状:
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癫痫、泻火、全身抽搐、喉间痰鸣、口唇青紫、口吐白沫、痰火内扰、小便失禁、舌苔黄、脉细弦、口苦、肝风、多梦
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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