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名称:
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医案1128604
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医家:
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朝代:
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标签:
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瘫痪、痰浊内阻、痰湿蒙蔽清窍、牙关紧闭、痰蒙清窍、舌苔厚腻、舌质淡胖、神志不清、舌淡胖、苔厚腻、风痰、中风、遗症、类中、失语、病毒性脑炎
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编号:
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1128604
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关联方剂:
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内容:
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痰湿蒙蔽清窍（病毒性脑炎）
郑××，女，25岁。患者于一月前走路时突然仆倒在地，发现左上下肢活动失灵，一天后出现神志呆迟，继之左上下肢完全瘫痪，立即送某院急诊。查后诊断为病毒性脑炎，先后曾用补液、抗菌、抗病毒、激素及中医治疗，病情有增无减。近周来神志不清，失语，舌咽不利，牙关紧闭，二便失禁，已下病危通知。经人推荐邀余诊之。观其舌质淡胖，舌苔厚腻，状如腐渣，脉象弦濡，一派痰浊内阻之象，此实为痰蒙清窍，急宜豁痰开窍为法。处方：菖蒲10克远志10克生南星15克（先煎）法半夏15克杏仁10克川芎10克、茯苓10克泽泻10克木瓜10克桃仁10克天竺黄10克红花6克
连服八剂，药后神志转清，能诉大小便，病有转机。守原方，生南星加至30克，再服15剂，精神良好，大小便通顺，瘫痪之手足已能伸展活动，并能坐起。至此化险为夷，守原方加减，药如黄芪、当归、桂枝、豨莶草、怀牛膝等。更方十余次，共进中药60余剂，渐趋痊愈，瘫痪恢复如常人，随访四年无后遗症。
（《湖北中医》83，2:28，应志华医案）
按：此案舌淡胖，苔厚腻如腐渣，神昧肢废，确为一派痰浊内阻之象。误投滋阴降火，反碍其邪。涤痰开窍，渐有转机。方中生南星用至30克，颇具胆识，祛除风痰确有卓效。倘无体验，勿贸然仿效，恐用不对症，反为不美。
据案中所述症情，当诊为类中风，豁痰开窍，亦为治中风之一法，并无相悖之处。
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疾病:
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症状:
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瘫痪、痰浊内阻、痰湿蒙蔽清窍、牙关紧闭、痰蒙清窍、舌苔厚腻、舌质淡胖、神志不清、舌淡胖、苔厚腻、风痰、中风、遗症、类中、失语、病毒性脑炎
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出处:
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《中医内科急症医案辑要》
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