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名称:
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邹学熹医案1096349
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医家:
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邹学熹
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朝代:
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近现代
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标签:
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白喉、疫毒、发热、阴虚燥热、阴虚血热、外感风热、恶寒发热、脉细数、尿赤、口渴、烦躁、唇焦
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编号:
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1096349
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关联方剂:
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甘露饮、六神丸、养阴清肺汤、银翘散
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内容:
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张某，女，2岁。
初诊：1991年9月7日。
主诉及病史：2天前全身出现恶寒发热，体温持续39.5℃，口渴尿赤，前医诊为外感风热证，服银翘散2剂后体温虽减，但转为午后发热较甚、声音嘶哑，吞咽饮食困难，遂求治于邹师。
诊查：发热，体温38℃，喉间出现白膜，成条块状，白膜腐烂，面赤唇焦，烦躁啼哭，脉细数。
诊断：白喉。
辨证：阴虚血热。
治法：养阴清肺，解毒化膜。
处方：玄参15g生地15g麦冬10g浙贝10g丹皮10g赤芍10g蚤休10g花粉10g青蒿10g2剂，水煎服。另含服雷氏六神丸，每日3次，每次20粒。
复诊：9月9日，患儿服以上方药2剂后，咽部白膜消，诸症解。继服清咽甘露饮化裁2剂，调理善后。
处方：玄参10g石斛10g天冬10g麦冬10g生地12g白芍10g谷芽20g胖大海5g枇杷叶10g生甘草3g
按语：白喉表现的证型虽然较多，但以阴虚燥热型最为多见。邹师多年来对此证的治疗采用标本兼治的原则，用煎剂与丸剂同服的方法救治了不少白喉患者。其经验是：用养阴清肺汤加减以治其本，用六神丸解毒化膜治其标。方中用生地、玄参、麦冬、天花粉养阴清肺，青蒿、丹皮、赤芍清热凉血，蚤休、甘草清热解毒，蚤休对疫毒具有良好的解毒作用，用浙贝重在清热化痰。全方体现了以扶正为主、祛邪为辅的治疗法则，再加雷氏六神丸对咽部白喉疫毒既有直接的杀灭作用，又可增强煎剂中解毒药物的力量。此法切中病机，体现了扶正与祛邪，整体调理与局部治疗相结合的法则，此乃治疗白喉之奥妙所在，故收效甚佳。
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疾病:
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症状:
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白喉、疫毒、发热、阴虚燥热、阴虚血热、外感风热、恶寒发热、脉细数、尿赤、口渴、烦躁、唇焦
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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