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吴鞠通医案1147667

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 02:53:36 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 吴鞠通医案1147667
医家: 吴鞠通
朝代: 清代
标签: 风温、秽浊、胸痞、脉浮、谵语、脉沉数有力、气血两燔、脉沉数、脉浮数、舌中黑、阳明热、阳明实、痰饮、不解、误汗、胁痛、口渴、烦躁、伤寒
编号: 1147667
关联方剂: 二甲复脉汤、牛黄丸、薤白汤、牛黄清心丸、银翘散
内容:

初六日 风温,脉浮数,邪在上焦。胸痞微痛,秽浊上干清阳。医者误认为痰饮阴邪之干清阳,而用薤白汤。又有误认伤寒少阳经之胁痛,而以小柴胡治之者。逆理已甚,无怪乎谵语烦躁,而胸痞仍不解也。议辛凉治温以退热,芳香逐秽浊以止痛。

连 翘三钱 知 母钱半 藿香梗二钱
银 花三钱 苦桔梗二钱 牛蒡子二钱
人中黄一钱 薄 荷八分石 膏五钱
广郁金钱半
牛黄清心丸一丸,日三服。


初七日 风温误汗。昨用芳香逐秽,虽见小效,究未能解。今日脉沉数,乃上行极而下也,渴甚。议气血两燔之玉女煎法,合银翘散加黄连。夜间如有谵语,仍服牛黄丸。
生石膏八钱 连 翘四钱 知 母四钱
生甘草二钱 丹 皮五钱 真川连钱半
银 花六钱 细生地六钱 连心麦冬六钱
煮取三碗,分三次服。


初八日 大势已解,余焰尚存。今日脉浮,邪气还表。
连 翘二钱 麦 冬五钱 银花六钱
白 芍钱半 丹 皮二钱 炒知母一钱
黄芩炭八分 细生地三钱 生甘草一钱
今晚一帖,明早一帖。


初九日 脉沉数有力,邪气入里,舌老黄微黑。可下之。然非正阳明实证大满大痞可比,用增液足矣。
元参两半 麦冬一两 细生地一两

煮成三碗,分三次服完。如大便不快,再作服。快利停服。

初十日 昨服增液,黑粪已下,舌中黑边黄,口渴、面赤、脉浮,下行极而上也。自觉饥甚,阳明热也。仍用玉女煎加知母。善攻病者,随其所在而逐之。
生石膏八钱 细生地五钱 生甘草三钱
生知母六钱 麦 冬六钱 白粳米一撮
断不可食粥,食粥则患不可言。


十一日 邪少虚多,用复脉法。二甲复脉汤。

疾病:
症状: 风温、秽浊、胸痞、脉浮、谵语、脉沉数有力、气血两燔、脉沉数、脉浮数、舌中黑、阳明热、阳明实、痰饮、不解、误汗、胁痛、口渴、烦躁、伤寒
出处:

吴鞠通医案

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