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名称:
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高辉远医案1104533
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医家:
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高辉远
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朝代:
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近现代
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标签:
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冠心病、气短、胸痛、胸闷、心悸、汗出、头痛头晕、心阳不振、心痛彻背、心绞痛、大便干、脉沉细、浮肿、老年、纳差、心慌、血瘀、苔白
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编号:
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1104533
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关联方剂:
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化瘀方
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内容:
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麻某 男，48岁，干部。1991年9月13日初诊。发作性胸痛彻背伴胸闷、心慌、气短1年。众医均按冠心病给予活血化瘀方药治疗三月余，但病情反而愈来愈严重，故来中医科住院治疗。证见心痛彻背，颈背牵强，心悸、胸闷、气短，易汗出，头痛头晕，睡眠极差，每晚仅睡2～3小时，食纳差，大便干，双下肢偶有轻度浮肿，舌质正，苔白稍腻，脉沉细。证属心阳不振，营卫失调之候，治拟温阳益气，调和营卫之法。药用太子参15克，生龙骨15克，茯苓15克，桂枝10克，麦冬10克，白芍10克，阿胶10克，生地10克，麻仁10克，小?麦10克，炙甘草5克，大枣5枚。药服6剂。病情即见改善，胸痛减轻，发作减少，心悸，气短，汗出消失，睡眠好转，食欲改善，大便正常。守上方又服12剂，诸证消失，病情稳定，心绞痛未再复发而愈。
按：本案教训在于盲目用西医的病套用中医的“活血化瘀”之法，实属犯只见病，不辨证的错误。“活血化瘀”法治疗冠心病，如果确有血瘀征象，尚可用之，但亦不能单纯长期应用，久用必徒伤心阳，心阳愈弱而病愈发展。高师认为冠心病主要是一种老年性由“损”所致的“虚”证，其治疗方法，应按照辨证论治的原则，着重“通心阳”，“益心血”，“调营卫”。高师通过多年临床实践逐步体会的这种治疗冠心病的基本观点，对提高疗效具有重要意义，颇值得我们师法。
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疾病:
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症状:
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冠心病、气短、胸痛、胸闷、心悸、汗出、头痛头晕、心阳不振、心痛彻背、心绞痛、大便干、脉沉细、浮肿、老年、纳差、心慌、血瘀、苔白
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出处:
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