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名称:
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祝谌予医案1177521
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医家:
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祝谌予
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朝代:
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近现代
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标签:
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肝胆郁热、胆热、肝风、口苦纳呆、心烦易怒、舌苔薄黄、舌苔薄白、肝风内动、脉弦细、神经痛、郁怒、刺痛、酒黄、肝郁、伤肝、溲黄、泻火、气逆
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编号:
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1177521
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关联方剂:
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六味地黄丸、龙胆泻肝汤、牵正散、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮
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内容:
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李某,女,35岁。
初诊:1990年5月30日。
主诉及病史:左侧颜面神经痛已两年余,反复发作。这次因生气后引起病情发作已半月余,故来院诊治。
诊查:左侧颜面神经抽痛半月余。两鼻翼处抽痛,阵阵刺痛,时好时坏,痛时心中恐慌,心烦易怒。口苦纳呆,大便稍干,溲黄。舌苔薄黄质红,脉象细弦。
辨证:肝胆郁热,肝风内动。
治法:清肝胆热,平肝熄风。
处方:龙胆草10g酒黄芩10g炒栀子10g丹参15g丹皮10g生白芍30g白僵蚕15g夏枯草10g钩藤15g生牡蛎30g知母10g生甘草10g
二诊:6月15日。上方药服14剂后,症状完全消失,左侧颜面抚摸时偶尔痛一点,二便正常。舌苔薄白,质稍红,脉弦细。拟原方加白附子9g。
三诊:上方药服14剂后,症状完全消失。为巩固疗效,继服六味地黄丸滋补肝肾。一年后信访,病人告病未复发。
按语:本例因情志不遂,郁怒伤肝,肝胆郁热化火,气逆上冲,而致肝风上扰。集天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、龙胆泻肝汤和牵正散诸方化裁以清泻肝胆、平肝熄风;又突出每味药的特殊作用,如白附子镇痉止痛,专治面部百病;夏枯草另有行肝气、开肝郁的作用;知母清热泻火除烦止渴;诸药合用,使肝胆热清、肝风自熄。
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疾病:
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症状:
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肝胆郁热、胆热、肝风、口苦纳呆、心烦易怒、舌苔薄黄、舌苔薄白、肝风内动、脉弦细、神经痛、郁怒、刺痛、酒黄、肝郁、伤肝、溲黄、泻火、气逆
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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