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名称:
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赵绍琴医案1157655
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医家:
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赵绍琴
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朝代:
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近现代
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标签:
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郁热、身热、风温、咽痛、舌红、睡眠不安、头痛寒热、小便赤、脉滑数、脉浮滑、睾丸炎、肿痛、温邪、发烧、脉数、咳嗽、痄腮、舌脉
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编号:
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1157655
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关联方剂:
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内容:
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黄某 男，7岁。
初诊
发烧2天，体温37.8℃，头痛寒热不重，昨天开始两侧耳下腮腺肿痛，舌红咽痛不肿，两脉浮滑且数，微有咳嗽，夜间睡眠不安，大便略干，小便赤黄。风温郁热上扰，势成痄腮，用宣郁疏风，防其逆传入里，饮食当慎。
蝉衣3克 元参10克 炒牛蒡6克 酒炒黄芩6克 前胡6克 僵蚕6克 片姜黄6克 薄荷6克（后下） 马勃3克 芦根20克 浙贝母6克
二付，并嘱热敷两腮，早晚各30分钟。敷后肿势虽增无妨。
二诊
前药二剂之后，两腮肿势较增而疼痛大减，身热渐退，体温37.3℃，两脉滑数，舌红咽痛皆减，大便已痛。风温郁热已透，改以清热解毒方法，仍当静卧休养，饮食当慎。
前胡6克 旋覆花6克 片姜黄6克 僵蚕6克 元参10克 板兰根10克 马勃3克 连翘6克 焦三仙各6克
二付
仍热敷两腮，早晚各30分钟。
三诊
身热已退净，两脉数象已差，两侧腮腺肿势已退，转为正常。温邪蕴热已解，再以活血通络，清化折热。仍宜静卧休息一周，防引起睾丸炎症。
前胡6克 连翘6克 板兰根10克 丹参10克 茜草10克 浙贝母10克 僵蚕6克 马勃3克 焦三仙各6克
三付
药后诸症悉平，舌脉二便如常，仍需清淡饮食，以防余热复起。
按：腮腺暴肿，是郁热不得宣散，故当宣郁疏风透邪外出，不可骤用凉药。尤奇者，用热敷不用冷敷，盖寒则凝，温则通，寒则涩而不流，温则消而去之。此为妙法。唯热敷后势必引起肿势暂时加重。故须预先告知病人家属，以免届时惊慌失措。虽肿势暂增，而疼痛渐减，是欲消散之兆。观此外治之理，可知内治之法，亦不可骤用寒凉药也。（《赵绍琴临证验案精逊）
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疾病:
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症状:
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郁热、身热、风温、咽痛、舌红、睡眠不安、头痛寒热、小便赤、脉滑数、脉浮滑、睾丸炎、肿痛、温邪、发烧、脉数、咳嗽、痄腮、舌脉
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出处:
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《赵绍琴临证验案精选》
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