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名称:
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陈良夫医案1111118
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医家:
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陈良夫
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朝代:
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近现代
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标签:
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身热、温邪、苔黄腻、谵语、脘闷、肺胃热盛、口干喜饮、脉象滑数、肝风、寒热、痉厥、脉数、苔糙、少寐、晕厥、脘痞、痰鸣、痰热、痰饮、头痛、气喘
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编号:
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1111118
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关联方剂:
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滚痰丸、牛黄清心丸
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内容:
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李男。初诊：温邪有兼夹，吴又可言之也，身热不从汗解，痰鸣气喘，甚则狂厥，即又可所谓夹痰证是也。脘痞如窒，二便色赤，神烦少寐，略有谵语，脉象滑数兼弦，苔黄腻，尖有红点，口干喜饮。拙见温热之邪被留痰郁遏，不得宣达，津受劫而风阳翕然相从，证势正在鸱张，姑拟开痰透热，参熄肝风为治。
羚羊角钩藤香豆豉山栀青礞石杏仁连翘心枳壳广郁金辰灯芯鲜石斛
牛黄清心丸一粒以菖蒲、竹沥水送服。
另加竹茹、桑叶、枇杷叶、芦根煎汤代水。
二诊：温邪夹痰之证，据吴又可立论，当先去其有形之痰，庶无形之温热易于清散。昨进大剂开痰透邪方，咯痰不多，仍有晕厥，形寒身热，脘闷神烦间有谵语，便艰溲热，脉数兼弦，舌苔糙而淡黄。痰热遏抑，不得透达，肺胃热盛，肝阳翕从，证情如斯，再以宣泄凉解主治，能得咯痰爽利，庶无变迁。
羚羊角陈胆星光杏仁钩藤熟菔子广郁金山栀石决明连翘心枳壳大豆卷鲜石斛
另用牛黄清心丸、滚痰丸各一粒，竹沥及鲜菖蒲水送服。
三诊：伏邪之为病也，必得新邪以引动，熏蒸出表则为寒热，凝结于里则为痰饮。两进开痰达邪方，便下粘腻，此留痰下达之象也。形寒身热渐解，脘闷头痛亦减，痉厥已定，胸次稀见汗疹，脉象滑而带数，苔黄腻。温邪留痰已有分达之机，而证势渐趋平静，再以宣化清理余邪。然起居尚宜注意。
桑叶皮紫苑杏仁熟菔子炒枳壳瓜蒌皮广郁金川象贝鲜石斛炒橘皮炒竹茹块滑石
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疾病:
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症状:
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身热、温邪、苔黄腻、谵语、脘闷、肺胃热盛、口干喜饮、脉象滑数、肝风、寒热、痉厥、脉数、苔糙、少寐、晕厥、脘痞、痰鸣、痰热、痰饮、头痛、气喘
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出处:
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《陈良夫专辑》
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