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名称:
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袁焯医案1139538
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医家:
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袁焯
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朝代:
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近现代
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标签:
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溃烂、出脓、神疲、头晕、咳嗽、汗多、发背、大便溏泻、舌苔少、脉洪大、发狂、不寐、脉散、脓血、舌燥、燥热、无苔、消毒、心慌、心悸、心热、胸闷、虚火、舌光
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编号:
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1139538
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关联方剂:
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大补元煎、复脉汤、生脉散、生肌药、母鸡汤
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内容:
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金平卿令堂，年逾五旬，体素胖，今年六月，疽发背。先由西医刘某医治多日，溃烂甚深而不能生长肌肉，遍身发生小疖，形如豆大，其痛异常，手臂动摇，腿亦颤动，不能起坐，彻夜不寐，西医见之却走，称为’不治之症，”并断其死期不能出一星期之外。金君闻之大恐，适予为其公子治喉症，乃邀以诊治。并云聊尽人子之职分而已。其意盖深以病势之危，恐终不能起耳。予诊其脉洪大不柔，左手寸部尤觉大硬，舌光赤无苔，亦无津液，盖高年阴液大亏，孤阳独?炽，外症出脓后，津血益伤，加以西医治法，祗知消毒防腐，而不知培养气血为根本之图，宜乎愈治愈坏，变症百出也。其时亦有夏君子两同诊，遂共商治法，用复脉汤去桂枝、姜、酒，加枣仁、茯神、黄芪、熟地、枸杞子、鸡子黄等药，加重其剂。黄芪、熟地、干地黄、党参、枣仁、茯神等，均用五钱，余药亦均用三、四钱，鸡子黄一枚生冲和服。接服三剂，夜间稍稍能睡，背部患处亦稍见新肉，而脉息亦较软矣。接服至十剂，患处新肉日见增高，遍身小疖亦均出脓而消，舌色亦淡，饮食亦稍能进，手臂、两腿亦均不动摇矣。惟精神疲弱，、时欲睡眠，脉息转虚滑，仍以原方减轻其剂，又服十剂，患处肌肉渐平，而腰以下又发一痈，出脓碗许，仍以前方培养气血，越数日，病人忽不能安寐，自欲奔走，几类发狂，舌仍光赤，盖脓出后阴液复亏，虚火复炽也，乃以原方去参、芪，重用干地黄、柏子仁、枣仁、麦冬加莲子心，两剂而安，复以培补气血之药，服至一月始瘥。
冯懋轩君令堂，年近六旬，今年六月患发背，由西医徐君医治，将及一月而溃烂不收，汗多头晕，大便溏泻，精神疲弱，西医以有内症，嘱延内科诊治。予诊其脉皆虚软无力，胸闷作恶，咳嗽心悸，头晕汗多，舌苔少。盖高年气血已亏，外症出脓血既多，饮食又多日不进，气血大虚，阴阳欲脱之候也。危险甚矣！乃以大补元煎，生脉散出入为方。潞党参、麦冬、枸杞各二钱，五味子三分，枣仁、山药、炒熟地炭各三钱，黄芪、陈皮、佛手各一钱，接服两剂，汗渐少，饮食稍进，但咳嗽心慌。原方去陈皮、佛手、黄芪、党参，加百合、茯神、柏子仁、西洋参、杏仁、贝母，又服三剂，精神较有起色，惟心虚呛咳，舌燥无津，左手心热，鼻孔亦觉有热气外喷。此高年阴液素亏，肝肺之津液俱涸，则燥从中生，必润以濡之，始能有济。乃复定一方，北沙参、麦冬各一钱五分，燕窝、百合、地骨皮、枣仁、柏子仁各二钱，牡蛎三钱，并嘱其另煨燕窝汤，日服二次，间以母鸡汤与饮。又念外症与内症有密切之关系，乃令其解去绷带，详为检视。据冯君言，自服煎药后，肌肉已日见增长，不似从前之迟迟无进步矣。然患处溃烂?之地，仍长有三寸，宽二寸，皮能掀起，全无脓垢，而西医所用之药，则海碘仿一味而已。予谓外症此时宜速换生肌药，海碘仿只能杀菌防腐，却无生肌之力。外症一日不收口，则内症必受影响，盖内外虽殊，而关系腑腑气血则一。冯君韪之。遂与徐君婉商换药，而煎药服数剂后，咳呛燥热等症俱退。仍以原方接服半月，燕窝汤亦常服。于是精神饮俱有起色，而外症亦渐痊矣。是病也，其始得力于参、芪、熟地，后得力于燕窝及诸清润之药。而惜乎今之业西医者，只知守他人之成法，而不肯取中国医书，以研究之也。
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疾病:
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症状:
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溃烂、出脓、神疲、头晕、咳嗽、汗多、发背、大便溏泻、舌苔少、脉洪大、发狂、不寐、脉散、脓血、舌燥、燥热、无苔、消毒、心慌、心悸、心热、胸闷、虚火、舌光
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出处:
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《丛桂草堂医案》
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