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名称:
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柳宝诒医案1125628
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医家:
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柳宝诒
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朝代:
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清代
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标签:
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湿热、内热、黄疸、面色浮黄、脘闷、谷疸、缠绵日久、身目俱黄、脉弦数、腹满、盗汗、脉涩、寒热、目黄、腹痛、积滞、脾虚、气极、气窒、舌白、湿痰、食积、溲赤、阴黄、郁热、疟疾
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编号:
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1125628
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关联方剂:
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平胃散
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内容:
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康。脾虚湿郁，面色浮黄，近感新邪，兼增寒热，脉涩不畅，苔晦。当与和中泄浊。
桂枝 柴胡 白术 川朴 鸡内金 神曲 槟榔 淡黄苓茯苓皮 青陈皮各 通草 茅根 姜
聂。腹痛目黄，内热溲赤，浊热内郁，兼挟积滞，此时邪兼谷疸症也。
茵陈 枳实 莱菔子炭 生熟神曲各 茯苓皮 鸡内金 豆卷 连翘 黑山栀 泽泻 通草 麦芽
沈。湿热壅遏，身目俱黄，内热脘闷，脉弦数，舌白底红。当清湿疏浊，以化郁热。
茵陈 茯苓皮 猪苓 川柏 黑栀皮 生苡仁 豆卷 神曲 滑石 通草 平胃散 荷梗
二诊：湿热郁结，一身尽黄，小溲长而黄不退，脘闷气窒。再与疏中化热。
茵陈 茅术 川朴 陈皮 茯苓皮 大豆卷 黑栀皮 炙柏皮 淡黄苓 六神曲 滑石通草 香橼皮 荷梗
柯。湿邪郁于中焦，阳气不化，肌黄腹满，此与《金匮》所称阴黄而用四逆者不同。黄色偏淡，亦与平常黄疸可用清泄者有间。宜利湿药中兼以温化。
西茵陈 桂枝 本山术 茯苓皮 泽泻片 小川朴 广陈皮 川通草 大豆卷 香橼皮
顾。内热盗汗，肌黄色浮而萎。湿郁于内，将成黄疸，兼有食积，仿谷疸例治。
西茵陈 六曲炭 带皮苓 猪苓 泽泻 焦山栀 川柏酒炒 小川朴 大腹皮 砂仁 炙鸡金 莱菔炭 麦芽炭
郑。湿热蕴于太阴，发为黄疸。 自夏祖秋。复有微邪外束，遂?成疟疾。此太阴之湿热与新邪会于阳明而发。其伏热之外达于腑者，轻重迟速，原无一定，故疟发之期日，早晚疏密，亦不能一律也。治疟之成法，外则经络，内则募原，与此病之邪，多不相值。更以湿痰素盛之体，投药偏于香燥，缠绵日久，药与病交并于胃，纳谷日减，胃中津液几何？岂能堪此销烁乎！刻下神情困顿，面色浮黄而瘁，指尖微肿，目睛仍黄。湿热之郁伏脾中者，无外泄之路。浊热久壅，气机因之阻窒，稍进谷饮，脘气必窒闷不舒。就病论之，须从脾脏疏泄郁伏之邪，使其外达于胃，然后从胃腑逐渐清泄，乃为正治。而此证所难者，舌质光红，渐见疳腐白点。胃中津液，早已告竭。既承远道相招，不得不勉罄愚忱，借希万一。拟用参、麦、石斛以护胃阴；旋复花、浮石、枳、贝以开通痰气；再用苓、连以泄湿热；必借鸡金以引之入脾，更以豆卷、茵陈，俾湿热由里透表；苓皮、栀子，使湿热由上趋下。养其津液，通其气机，疏其郁伏，开其出路，图治之法，大抵不越乎此。所虑病深气极，即使药能中病，而正气不克搘捂。终有鞭长莫及之虑耳。鄙见如此，录候明政。
麦冬肉 台人参另煎冲 川石斛 旋复花 海浮石 枳实川贝母去心 黄苓 川连 炙鸡金 茯苓皮 黑栀仁 豆卷 茵陈
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疾病:
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症状:
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湿热、内热、黄疸、面色浮黄、脘闷、谷疸、缠绵日久、身目俱黄、脉弦数、腹满、盗汗、脉涩、寒热、目黄、腹痛、积滞、脾虚、气极、气窒、舌白、湿痰、食积、溲赤、阴黄、郁热、疟疾
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出处:
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《柳宝诒医案》
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