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名称:
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医案1159878
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医家:
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朝代:
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标签:
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瘫痪、气滞血瘀、风湿性、心脏病、风寒湿邪、半身不遂、舌质暗红、脉沉涩、关节痛、有瘀点、舌暗红、中风、失语、心悸、劳累、昏倒、瘀滞
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编号:
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1159878
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关联方剂:
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血府逐瘀汤
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内容:
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气滞血瘀（风湿性心脏病并发脑栓塞）
郭××，女，33岁，农民，因突然昏倒清醒后出现半身不遂，口角?斜一天。诊见二颧紫红，语言不利，口角右歪，伸舌左瘫，舌质暗红，尖边见瘀点，左上下肢痉挛性瘫痪。叩诊心音界于胸骨左缘第二、三肋间向左扩大。心尖区可闻及限局性雷鸣样舒张期杂音，并于左侧卧位时尤为明显，偶及早搏。脉沉涩。结合患者有反复出现。关节痛病史十年，近三年常在劳累后感心悸、气迫、诊断为风湿性心脏并二尖瓣狭窄并发脑栓塞。中医辨证为中风，系气滞血瘀，脉络阻塞所致。治以活血化瘀，行气通络，仿血府逐瘀汤加减，药用：桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍、柴胡、枳壳、地龙、丹参，日二剂，水煎三次分服，并予复方丹参静脉点滴。入院后第六天起瘫痪肢体渐能活动，至第十天扶杖能下床移步，口角?斜消失。守方改为每日一剂。第十六天后，能自己行走，生活自理。停用复方丹参，原方加减化裁共服62剂，住院52天，痊愈出院。
（《江西中医药》1984·4)
按：风心并发脑栓塞，多有风心二尖瓣狭窄特有体征，并突然出现昏厥、肢体瘫痪、失语等症。多由风寒湿邪搏于血脉，心血被阻，络脉瘀滞所致。本例辨证着眼点是二颧紫红，舌暗红有瘀点，故血府逐瘀汤活血行气取效。
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疾病:
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症状:
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瘫痪、气滞血瘀、风湿性、心脏病、风寒湿邪、半身不遂、舌质暗红、脉沉涩、关节痛、有瘀点、舌暗红、中风、失语、心悸、劳累、昏倒、瘀滞
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出处:
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《中医内科急症医案辑要》
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