|
名称:
|
顾振呼医案1127833
|
|
医家:
|
顾振呼
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
霍乱、烦躁、汗多、戴阳、呕吐清水、咽痛口渴、四肢厥逆、阴阳离决、脉沉微、呃逆、腹痛、酒醉、气急、舌白、失音、苔灰、亡阳、亡阴、咽痛、脉伏
|
|
编号:
|
1127833
|
|
关联方剂:
|
回阳膏、戈制半夏、牡蛎粉
|
|
内容:
|
蔡阿新，年近三旬，业农，浦东籍。
病名：阴寒霍乱。
原因：夏日酒醉后，狂饮冷水，断啖西瓜，露宿一夜，晨起霍乱大作。
症候：腹痛水泄，色如米浆，呕吐清水。饮即吐出，呃逆连声，四肢厥逆，手指白胖，汗泄淋漓，旋即眶陷肌削，气急失音，咽痛口渴，面赤戴阳，烦躁暴至，有欲坐卧泥水之态。
诊断：六脉沉微似伏，舌苔灰白滑粘，此阴寒霍乱危症也。阴盛于下，格阳于上，上假热，下真寒，中阳困顿，转旋无权，阴阳否格，暴脱在迩。
疗法：内外并治，速令醋打生附子四枚，涂两足心涌泉穴，以引其上越之阳；研花龙骨、生牡蛎粉二两，遍扑周身，以固外散之阳；随进白通加人尿、猪胆汁法，参入麝香、肉桂、丁香、柿蒂诸品，徐徐冷服，防其拒纳，以俟动静。
处方：
生附子三钱 肉桂一钱 丁香一钱 干姜三钱 草果一钱五分 麝香五厘 吴萸一钱五分 葱白三茎 柿蒂廿四个 炒党参三钱 清童便一杯 猪胆汁一匙（同冲）
效果：服药后烦躁渐静，四肢转暖，汗呃止，咽痛缓，面赤亦退，余候依然。惟脉象初则续续渐出，及未半时，倏又双伏，烦躁复作，此阴寒过厉，气竭阳微，遂难旋转回阳也。今将原方加别直参三钱，速煎冷灌，脐贴回阳膏一张（回阳膏用当门子五厘，母丁香、桂心、生附子各一分，硫黄三分五厘，研细置膏，贴脐治阴寒霍乱，温通脾肾有特效。药肆中多不备，急难凑手，殊为撼事，医者宜修合储瓶以备急需，庶免临渴凿井之苦），以温运脾肾，招纳浮阳后，脉渐续出，但虚细耳，诸恙均除，乃以前方去葱白、胆汁、童便、当门子、柿蒂，加戈制半夏一钱，赤苓三钱，减参、姜、桂、附之制，予二剂而愈。
【何廉臣评】 阴寒霍乱，即西医所谓真性霍乱也。其证最怕汗多泄多，汗多则亡阳，泄多则亡阴，转瞬阴阳离决，精神乃绝，虽用白通加人尿、猪胆汁法，往往不及救治者，因购药费时，煎药费时故耳。此案加入桂、麝，兴奋神经，强心机以回阳，较汤方奏效尤速。附以各种外治，以助汤方之不逮，其最易建功者，脐贴回阳膏一张，立消阴寒以通阳，若再加姜覆艾灸，较但用贴法尤胜。（《全国名医验案类编》）
按：此案面赤戴阳，肢厥脉伏。故宜白通加人尿猪胆汁汤。冰冷徐服，亦必然之法。其外治诸法，即时而用，能救治危急，当知有此方法。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
霍乱、烦躁、汗多、戴阳、呕吐清水、咽痛口渴、四肢厥逆、阴阳离决、脉沉微、呃逆、腹痛、酒醉、气急、舌白、失音、苔灰、亡阳、亡阴、咽痛、脉伏
|
|
出处:
|
《全国名医验案类编》
|
收藏
倒序浏览