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名称:
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袁焯医案1114053
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医家:
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袁焯
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朝代:
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近现代
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标签:
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头痛、发热、痰水、畏寒、胸闷、阳虚、舌苔白腻、不思饮食、恶寒、喘息、呕吐、手冷、腹痛、阴阳两虚、肺肾两虚、饮食无味、感冒风寒、发热恶寒、口不渴、小便黄、舌苔少、阴虚、虚火、窜痛、虚寒、身困、矢气、脉沉、神疲、感冒、寒湿、嗳气、老年
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编号:
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1114053
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关联方剂:
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桂枝汤、理中汤、葱豉汤、藿香正气散
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内容:
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三侄德谦生母安氏，今后六月初十日，陡患发热恶寒，手麻胸闷，身困，舌苔白腻，脉息沉缓，盖乘凉贪食西瓜过度，冷滞伤胃，而又感冒风寒也。初用藿香正气散煎服，无大效，手足俱麻，胸闷作痛，乃于原方加桂枝、丁香、当归各一钱五分，安睡一夜。明日午后，手复麻，胸闷作痛，嗳气作恶，舌苔白腻，口不渴，脉沉小缓，手微凉，不发热，盖寒湿之气与痰水阻遏中焦，胃中阳气受其压抑，不能运化如常。其手足麻者，中焦受病，则应于四末，脾胃主四肢也。病热殊重，前药尚不免嫌轻，易方以桂枝二钱，厚朴一钱，苍术二钱，吴茱萸六分，母丁香、半夏各一钱五分，木香一钱，茯苓三钱，当归二钱，加生姜煎服。先服头煎，服后旋即呕出清水涎沫约有碗许。胸腹窜痛，上下不停，手仍麻，复以二煎与服。服后出汗矢气，而痛遂止，能安寐，于是诸病悉除，但不思饮食而已，乃以桂枝汤合平胃散减轻其剂，接服两剂而痊。
壬子正月，利记糖栈骆达三君患感冒玻头痛恶寒，饮食无味，脉息小滑，予用葱豉汤加荆芥、紫苏、半夏、橘皮等，讵此药服后，忽喘息不能卧，头脑中觉热气上升，小腹左偏作痛，呕吐痰水，畏寒，手指厥冷，脉息沉弱。盖阳虚受寒之病，得发散而阳气益虚也。其头脑中觉热气上升者，脑力复衰，寒气逼龙雷之火上越也。其喘息不能卧者，肺肾两虚，不能纳气也。其腹痛呕吐痰水者，寒气内扰，气血不能通调也。其畏寒手指作冷者，虚寒病之本相也。乃与理中?汤合六君子汤加肉桂、白芍、五味子，服后喘吐俱平，腹痛亦止，能进稀粥半碗，但仍觉畏寒手冷，益信为阳虚也。仍用前方去茯苓、橘皮加熟地，服后诸症悉退，病家自以为病愈，遂不服药，越数日复恶寒、头痛、手冷、时或手足发热，精神疲倦，不思饮食，舌苔少而色白，小便黄，脉仍沉校乃以理中汤合小建中汤去饴糖，加半夏。服后诸症少退，但时觉虚火上升，则头痛大作，手足亦觉发热，而其身则殊不热。遂师李东垣法，用潞党参、白术各二钱，肉桂五分，升麻、柴胡、川芎各一钱，炙甘草八分，茯苓三钱，半夏一钱五分，加生姜、红枣同煎。覆杯而头痛止，手足亦不发热。接服一剂而安。凡老年之病属虚者多，非偏于阳虚，即偏于阴虚，而亦有阴阳两虚者。医家于此，尤宜加意焉。
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疾病:
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症状:
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头痛、发热、痰水、畏寒、胸闷、阳虚、舌苔白腻、不思饮食、恶寒、喘息、呕吐、手冷、腹痛、阴阳两虚、肺肾两虚、饮食无味、感冒风寒、发热恶寒、口不渴、小便黄、舌苔少、阴虚、虚火、窜痛、虚寒、身困、矢气、脉沉、神疲、感冒、寒湿、嗳气、老年
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出处:
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《丛桂草堂医案》
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