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名称:
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蒋宝素医案1078086
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医家:
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蒋宝素
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朝代:
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清代
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标签:
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便泻、胀痛、浮肿、水不涵木、呕吐食少、饮食不进、诸虚百损、脘胀痛、无苔、胃饮、泄泻、抑郁、少神、伤阴、伤肝、呕吐、肝风、肝大、食少
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编号:
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1078086
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关联方剂:
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甘草法、归脾汤、茯苓粉
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内容:
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抑郁伤肝,土为木克,健运失常,升降道阻。呕吐食少,泄泻频频,中脘胀痛不舒,舌赤无苔、近紫,胸喉气哽,面目浮虚,脉来弦数少神,不至三阳内结为顺。爰以归脾、六君加减,一助坤顺,一法乾剑
大生地绵州黄芪酸枣仁东洋参云茯苓冬白术炙甘草当归身陈橘皮制陈半夏煨木香远志肉
归脾、六君加减,共服二十四剂,饮食渐进,便泻较减,六脉亦缓,中枢颇有旋转之机。中脘仍然胀痛,舌色仍然紫赤,面目仍然浮肿。证本木郁脾伤,阴阳并损,驯致肾中水火俱亏。水不涵木,火不生土,又值春木司权,中土益困,脾胃重伤。是以上为呕吐、食少,下为便泻频仍。忽焉昏厥无知,肝风发痉之象。论其主治诸法:益火生土,则桂无佳品,附子非真,乃乌喙,服之不应;补阴和肝,与脾胃饮食不利;香燥开胃则伤气;通调水道,分利清浊则伤阴。然则不从标本,从乎中治可也。至哉坤元,万物资生,诸虚百损,皆赖脾胃为之斡旋。所谓有胃气则生,无胃气则败。但得饮食渐进,便泻渐止,方有生机。治脾胃诸方,惟归脾汤最得中正和平之气。脾土得健,则肝木自安,饮食自进,便泻自止。其余诸症自可徐徐调治。若便泻不止,饮食不进,虽扁鹊、仓公复起,乌能措其手足。
人参云茯苓冬白术炙甘草绵州黄芪熟枣仁远志肉煨木香龙眼肉老生姜大黑枣净黄土
病原已载前方,兹不复赘。第治肝大法有二:壮水以生木;崇土以安木是也。譬植林木,先培其土,后灌其水,则根干敷荣,故前哲见肝之病,当先实脾,又宜补肾。盖土薄则木摇,水涸则木枯。木离土则不能独生,土无木则块然无用。木土虽有相克之机,亦有相生之意,固在调剂之何如耳。服归脾五十日以来,便泻已止,浮肿已消,饮食较进,胀痛亦减,六脉亦起,都是崇土之功。宜间进壮水之剂,水能生木,土能安木,水土调平,云蒸雨化,则木欣欣以向荣。此不治肝而肝自治。再以六味、六君令其水土平均,无令太过不及而已。
大熟地怀山药山萸肉云茯苓粉丹皮福泽泻人参冬白术炙甘草法制陈半夏广橘皮
水叠丸。早晚各服三钱。
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疾病:
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症状:
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便泻、胀痛、浮肿、水不涵木、呕吐食少、饮食不进、诸虚百损、脘胀痛、无苔、胃饮、泄泻、抑郁、少神、伤阴、伤肝、呕吐、肝风、肝大、食少
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出处:
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《问斋医案》
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