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名称:
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张仁医案1126312
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医家:
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张仁
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朝代:
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近现代
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标签:
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压痛、结节、风寒外袭、中风偏瘫、压痛明显、舌淡苔薄、脉平、痹证
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编号:
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1126312
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关联方剂:
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祛风散
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内容:
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痹证（岗上肌腱炎）
DeGreet，男，42岁，荷兰人，工程师。1989年7月11日初诊，门诊号：M～316。
主诉左肩疼痛及功能障碍1周。
病史患者于1周前，在野外工作时因受寒后逐渐感到左肩疼痛，且不断加重，难以上举。曾去医院应用物理治疗及服药，但疼痛及功障均未减。经西医建议来针灸中心治疗，今日就诊。患者平素身体健康。
查体左肩部外观正常，无红肿，于肩胛中部及肩前有压痛，在天鼎穴附近可扪到一阳性结书，局部压痛明显。左肩外举，在60°～12O°时感觉剧痛，须右手扶持方能上举，或＜60。或＞120°时，疼痛不显。舌淡苔薄，脉平。
诊断痹证（岗上肌健炎），风寒外袭型。
治疗祛风散寒，活络止痛。
取穴：天鼎、天宗、肩贞、肩髃、曲池（均左侧）。
操作先在天鼎穴区摸到阳性结节，在压痛最明显处直刺，略作提插捻转，使针感向左肩臂放射。再针余穴，用平补平泻手法，但刺激呈略大，痠胀感明显。取针后在天宗、肩贞、肩痠穴加罐。留针30分钟、拔罐15分钟。
第1次治疗后，疼痛明显减轻，但功能障碍尚存在。第2次治疗起，加用TDP灯（我国重庆生产）照射，共治5次痊愈。
按语该例和上例一样，是作者在比利时，荷兰讲学考察期间的治疗病例。该病系风寒外袭而发病，故取局部经穴疏通经气、活血祛风外，又加罐和TDP灯照射以加强祛风散寒之功效。值得一提的是天鼎穴，该穴对肩臂部的疼痛和功能障碍有良效。而有此类疾病（包括中风偏瘫、肩周炎等）的患者，往往可在此穴摸得条索状结节或找到十分明显的压痛点。直接刺结节或压痛点，并使针感往肩背或肩臂放射，往往能收到意外的效果。读者不妨一试。
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疾病:
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症状:
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压痛、结节、风寒外袭、中风偏瘫、压痛明显、舌淡苔薄、脉平、痹证
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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