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名称:
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丁济万医案1130358
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医家:
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丁济万
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朝代:
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近现代
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标签:
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湿热蕴蒸、少腹胀痛、苔黄腻、少腹痛、少腹满、脉滑数、血结、湿热、气滞、口干、腹痛
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编号:
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1130358
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关联方剂:
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失笑散、金丹、小柴胡汤
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内容:
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张右
经事淋漓，色黑不多，初起少腹胀痛，继而连及胸脘，痛势甚剧，手不可近。口干引饮，身灼热不退，时而形寒，苔黄腻，脉滑数。伏邪挟湿热蕴蒸，宿瘀凝于胞宫，厥气乘势横暴，少阳枢机不和，病情两杂，急以疏化祛瘀，泄肝理气。
桂枝心各二分 黄连六分 银柴胡一钱 荆芥炭八分
两头尖钱半（酒浸，包） 失笑散三钱 桃仁泥钱半 泽兰叶三钱
制军炭钱半延胡索钱半（酒炒） 麸炒枳壳一钱 陈皮一钱
佛手钱半 定痛金丹（自制方）二小粒，化服
【原按】《温热论》：“经水适来适断，邪将陷血室……若本经血自结自甚，必少腹满痛，轻者刺期门，重者小柴胡汤去甘药，加延胡、归尾、桃仁，挟寒加桂，气滞加香附、枳壳、陈皮。”本案经期感邪腹痛，首先在于病机的分析，从脉症和方药中柴、桂来看，既感湿热，又挟客寒，故曰病情“两杂”。治仿本经血结例，用小柴胡汤去甘药加失笑散、桃仁、川军炭祛瘀，桂枝心温散客寒，并用两头尖（牡鼠矢）引入厥阴血分。盖血室、胞宫皆肝经属隶，期门为肝之募穴，少腹乃肝经所过，其脉挟胃属肝络胆，布胁肋，上贯膈，致少腹痛及胸脘，故从肝治。
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疾病:
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症状:
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湿热蕴蒸、少腹胀痛、苔黄腻、少腹痛、少腹满、脉滑数、血结、湿热、气滞、口干、腹痛
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出处:
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丁济万医案
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