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张千里医案1101430

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 01:17:46 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 张千里医案1101430
医家: 张千里
朝代: 清代
标签: 舌黄、腹胀痛、舌边、腹胀、汗多、倦怠、口渴、口苦、口燥、脉弦、烦燥、少寐、燥结、湿热、消渴、胁胀、气逆
编号: 1101430
关联方剂:
内容:

湖州杨长夏,右颧发疡,原属阳明湿火上蒸,不与降而与升,则非但阳明腑气不降,而厥阴之湿火亦因之上升,以致右足大趾痛,气逆由足及腹上至脘胁胀,皮肤间轰轰如虫行,减食、消渴,口苦舌黄,脉弦而数,显属胃不降而肝反升,宜通宜降,勿因高年,遽投腻补,究宜凭脉症以去病,去病即所以顾正也,病属易治,虽纠缠已久,勿忧之。
鲜生地五钱云苓二钱川楝子两枚大腹皮二钱白蒺藜二钱小川连三分米仁三钱丝瓜络三钱丹皮一钱五分青皮八分泽泻一钱五分佛手柑两片
姚光祖按:案语去病即所以顾正,却是名言。
又肝阳挟湿,循络上行,由足大趾循腿入腹,犯胃过鬲抵咽,甚或头面肩背都为气焰所及,肝经之循腹本有两路,一由中抵鬲,一循阴器毛际旁连少腹两胯也。汗多少寐,烦燥腹胀,舌黄口渴,足冷皆由肝气挟湿,未能清化,以致易升而难降也。今脉之弦象稍有柔和之意,数象已退,大便渐有溏意而尚欠通畅,此时总宜调肝化湿,主通主降,慎勿因寝食未和,体气倦怠,遽投填补,经月工夫,当必渐臻安吉。
归须一钱五分川楝子两枚泽泻一钱五分云茯苓三钱米仁三钱小茴香一钱白蒺藜二钱丝瓜络三钱川连三分青皮八分橘核一钱五分
又叠投辛温苦渗以通腑化滞,非但诸症不退,而大便反加燥结者,良由时际秋深,当王之燥气必胜于长夏湿热之余气,以致肺胃大肠之结涩者,益形虚燥,燥则津气皆涩而不行。凡肺胃大肠之主乎通降者既不循职,肝脾之主乎升者益升矣。今脉得滑大弦搏,舌边黄燥而中心光,口燥胃钝,胁腹胀痛,宜滋养肺胃之津气,以通润大肠为主,肠通则胃和,胃和则痰湿驳杂之气皆可顺流而降也。
西洋参一钱五分杏仁二钱橘皮一钱五分火麻仁二钱旋复花一钱五分包苏子一钱五分米仁二钱柏子仁三钱鲜石斛三钱白蒺藜二钱蛤壳三钱
姚光祖按:案语妙。

疾病:
症状: 舌黄、腹胀痛、舌边、腹胀、汗多、倦怠、口渴、口苦、口燥、脉弦、烦燥、少寐、燥结、湿热、消渴、胁胀、气逆
出处:

《千里医案》

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