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名称:
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姜春华医案1120530
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医家:
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姜春华
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朝代:
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近现代
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标签:
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溃疡、大便溏、热毒、发热、浮肿、红斑、狐惑、脉沉细而数、关节疼痛、寒热错杂、皮肤溃烂、真寒假热、正虚邪实、肢冷、舌红、舌尖、神昏、神清、溃烂、口干、湿热、嗜睡、苔白、阳虚、目赤
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编号:
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1120530
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关联方剂:
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甘草泻心汤
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内容:
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章某某 女，22岁。
主诉：两年前发现生殖器周围皮肤发炎及口腔粘膜溃疡，未加注意。以后有发热，关节疼痛，接着眼肿，口、舌和前后二阴皮肤溃烂，西医诊断为“口眼生殖器三联综合征”。住院后曾用激素、多种抗生素、清热解毒中药，未见疗效，病情变化，遂请姜老会诊。
诊查：面色?白浮肿，眼红肿及口腔周围溃烂，大便溏泄失禁，小溲浑赤，口干引饮，形寒发热肢冷，下肢有少量红斑，嗜睡神昏，脉沉细而数，苔白舌红而干，舌尖有芒刺。
辨证：此《金匮》狐惑病也。病由湿热不化，热毒遏伏，日久戕耗正气，元阳衰微，无力振奋抗毒。
治法：亟宜温补清泄，扶阳解毒。
处方：
党参12克 黄芪 30克 金银花15克 干姜3克 仙茅9克 川连3克 黄柏6克 蛇舌草15克 苦参9克 丹皮9克 附片9克 生甘草9克
二诊：上方药服七剂后热退神清，浮肿消，大便溏泄亦止，口腔粘膜溃疡明显好转。原方药续服七剂，目赤退，下肢红斑消失，口腔及生殖器周围溃疡逐渐愈合，其它症状均平复，出院。
按：“眼、口、生殖器三联综合征”，又名白塞氏综合征，相当于中医的“狐惑”玻《金匮》用甘草泻心汤主之，即是参、姜、芩连合用的温补清泄之剂。此证系真阳虚而热毒伏，并非真寒假热。正虚邪实、寒热错杂而用温补清泄，常使错杂旋解，沉疴立起。姜老认为：温阳益气药有兴奋中枢神经、调整内分泌、促进免疫机能的作用，可提高机体的抗应激能力；清热解毒药能抑菌、抑毒、抗病原。温补与清泄二者合用，有增效作用，也就是治病与治体结合，扶正以达邪，故能取得显著疗效。（《中国现代名中医医案精华》）
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疾病:
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症状:
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溃疡、大便溏、热毒、发热、浮肿、红斑、狐惑、脉沉细而数、关节疼痛、寒热错杂、皮肤溃烂、真寒假热、正虚邪实、肢冷、舌红、舌尖、神昏、神清、溃烂、口干、湿热、嗜睡、苔白、阳虚、目赤
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出处:
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《中国现代名中医医案精华》
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