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医案1151888

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 00:44:59 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 医案1151888
医家:
朝代:
标签: 风温、产后、肺热、泄泻、肺热下移、舌苔焦黄、热咳嗽、干燥、津伤、渴饮、脉弦、气促、神昏、痰鸣、亡阴、温邪、温燥、下利、目闭
编号: 1151888
关联方剂: 桂枝汤、白虎汤
内容:

风温暴泄津伤
华镜文室,年三十岁,产后弥月,新感风温,发热咳嗽。第三日经邻医徐某,投桂枝汤,乃作暴泄,症势大剧。泄泻一昼夜十余次,津涸神昏,气促痰鸣,舌苔焦黄干燥,齿板面黝,目闭多眵,身灼热,渴饮无度。
脉弦而〓,症本风温犯肺,不与清解,反投辛温,肺热下移于大肠,乃作暴泄,《内经》所谓暴注下迫、皆属于热也。况产后营液先伤,利多又促亡阴,当此一身津液倾泻无余,非甘寒急救其津液,不足以挽此危局。若误认为脾病,与以温燥升补之药,必阴下竭而阳上厥矣。
欲存阴必先止下利,欲止泻必先清肺热。因以白虎汤为君专救肺热,佐以甘凉诸品以救津液,不得谓泄泻之症,忌进寒凉也。
处方:鲜霍斛二两鲜沙参三钱川贝母三钱生甘草一钱生石膏二两鲜生地二两鲜竹叶三钱鲜芦根二两肥知母三钱麦冬肉三钱竺黄片三钱
又方:塘西青皮甘蔗榨清汁一大碗,频频服之。
用大剂甘寒服竟日,而泻止津回,热解身凉,竟以大愈。后加西洋参、扁豆衣等,两日即痊。
(《全国名医验案类编》)
按:“桂枝下咽,阳盛则毙”,产后阴伤,感受温邪,复用辛温,致助其热,幸而作泄,热得下趋,未至夭亡。然热已燔灼,阴津何堪,非甘寒莫救,故予白虎清热生津,更加生地鲜解等甘寒增液之品,热清津复而泻止。若谓甘寒之品能润便,恐利转剧而弃之,则必阴竭阳越矣。

疾病:
症状: 风温、产后、肺热、泄泻、肺热下移、舌苔焦黄、热咳嗽、干燥、津伤、渴饮、脉弦、气促、神昏、痰鸣、亡阴、温邪、温燥、下利、目闭
出处:

《中医内科急症医案辑要》

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