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名称:
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黄醴泉医案1150303
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医家:
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黄醴泉
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朝代:
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近现代
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标签:
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腹痛、阳明热、齿痛、渴不欲饮、舌苔白滑、大便干、舌白、湿温、痰热、溏泄、头痛、外感、温病、胸痞
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编号:
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1150303
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关联方剂:
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碧玉散
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内容:
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某奶奶 痰湿蕴聚中宫，肝木郁窒不疏，表热不炽，头痛形寒，漾漾欲泛。腹痛上顶胸脘，大府溏泄，脉右软弱，右关隐隐弦劲，舌苔白滑。先宜泄化外感，兼以疏肝和中。
炒香豉钱半 白蒺藜三钱 桑叶三钱 川楝子二钱 淡竹茹二钱 玫瑰花二朵 藿梗二钱半 豆蔻花六分 广陈皮钱半 苏半夏二钱 橘核钱半 带皮苓三钱 碧玉散三钱 青皮一钱 乌药一钱 鲜葱须三分（后入）
复诊 解表和中，形寒已撤，表热反张，汗泄无多，大便干稠杂下，腹痛遂松，胸痞未能锐减，脉右已爽，左弦较和。渴不欲饮。舌白垢浊。痰热蟠踞中都，未尽宣化。阳明热灼，齿痛龈肿，再须泄化。
青蒿子三钱 象贝三钱 苏半夏二钱 杏仁三钱 广郁金二钱 枳实八分 炒条芩一钱 滑石三钱 生米仁四钱 竹茹二钱 姜蒌皮二钱 蔻壳七分
【张山雷评】 此案湿温初步，证情与上条张氏病大率相近，故用药亦无甚出入。惟兼有腹痛一候，是肝木郁结，气不条达使然，非湿温病中所通有。楝实、橘核，其用在此。初学务须于此同中之异知所注意，庶乎临证时自有化裁，不致有兼症所束缚耳。（《古今医案平议》）
按：二诊阳明热势已张，故齿痛龈肿，方中清热之力不足，拟增炒山栀、连翘。
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疾病:
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症状:
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腹痛、阳明热、齿痛、渴不欲饮、舌苔白滑、大便干、舌白、湿温、痰热、溏泄、头痛、外感、温病、胸痞
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出处:
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《古今医案平议》
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