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董廷瑶医案1107746

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楼主2025-3-27 00:41:49 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 董廷瑶医案1107746
医家: 董廷瑶
朝代: 近现代
标签: 身热、浮肿、舌苔黄腻、舌红苔薄、全身浮肿、咳嗽气急、急性肾炎、脉浮滑、湿疮、热利、咳嗽、寒战、高热、风热
编号: 1107746
关联方剂: 鸡苏散、碧玉散、银翘散
内容:

李某,男,8岁
初诊(1961年11月23日)
初起湿疮遍体,化热作脓。继因复感外邪,寒战高热(39.5~40.8℃),咳嗽气急,全身浮肿,小溲短赤(尿检红细胞100个以上/高倍镜)。脉浮滑,舌苔黄腻。西医诊断为急性肾炎。症为湿毒内攻,风热束表。治拟疏化解表,清热利水。

淡豆豉9克 黑山栀9克 连翘9克
银花9克 荆芥穗4.5克 淡条芩6克
碧玉散12克(包) 地肤子9克 晚蚕沙12克

二剂
二诊(11月25日)
身热较和,咳嗽亦减,小溲仍赤,胃纳欠佳。脉舌略同;外邪稍解,里湿尚重。再拟疏利。
淡豆豉9克 黑山栀9克 带皮苓9克
猪苓9克 泽泻9克 苍术9克
佩兰叶6克 土茯苓18克 地骷髅12克
滑石12克二剂
三诊(11月27日)
小溲色淡,浮肿消退,但身热不净,舌红苔薄,仍宜清解利水。
淡豆豉9克 荆芥4.5克 桑叶9克
鸡苏散12克(包) 连翘9克 银花9克
黑山栀9克 淡芩4.5克 猪苓9克

赤苓9克泽泻9克二剂
药后热平溲长,惟余湿尚存,再以四苓加知、柏、竹叶、茅根等数剂,症状消失,基本告痊。
【按】此例由于湿毒内攻,复感外邪,发为浮肿。初以银翘散为主,以解毒利水,表里兼治;二三诊续以疏利。余湿未清,则以四苓知柏利湿泄火,迨湿火一去,诸症乃愈。

疾病:
症状: 身热、浮肿、舌苔黄腻、舌红苔薄、全身浮肿、咳嗽气急、急性肾炎、脉浮滑、湿疮、热利、咳嗽、寒战、高热、风热
出处:

董廷瑶医案

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