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名称:
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张意田医案1114427
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医家:
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张意田
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朝代:
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清代
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标签:
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咽痛、胸满、泄泻、伤寒、烦躁、经脉不通、胸闷、心烦、下水、下利、湿热、舌黑、脉细、脉缓
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编号:
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1114427
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关联方剂:
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附子理中汤、凉膈散、猪肤汤、炙甘草汤
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内容:
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一人春间伤寒，七日后烦躁咽痛，胸闷泄泻，皆作湿热治，不效。诊得脉来细急，乃少阴脉象也。夫少阴上火下水而主枢机，水火不交则脉急胸满而烦躁，火上咽痛，水下泄泻，此神机内郁，旋转不出，不得周遍于内外之症也。与少阴下利咽痛，胸满心烦之论吻合，宜用猪肤汤。法用猪肤六两，刮取皮上白肤煎汁一大碗，去滓及浮油，加白蜜五钱，谷蘖一两炒香研末，文火熬成半碗，温服之，症稍减，其脉细而短涩，此戊癸不合，以至阳明血液不生，经脉不通之候也。与炙甘草汤，宣通经脉，会合阳明，遂脉缓而愈。
薛立斋云：郑汝东妹婿患伤寒，得纯黑舌，医士鲁禧谓当用附子理中汤，人咸惊骇，遂止，迨困甚，治棺。鲁往视之，谓用前药犹有生理。其家既待以死拚从，数剂而愈。大抵舌黑之症，有火极似水者，即杜学士所谓薪为黑炭之意也，宜凉膈散之类以泻其阳；有水?来克火者，即曾所疗之人是也，宜理中汤以消阴。医又须以老生姜切平，擦其舌，色稍退阳可治，坚不退者不可治。（一云以姜切平蘸蜜擦之）
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疾病:
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症状:
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咽痛、胸满、泄泻、伤寒、烦躁、经脉不通、胸闷、心烦、下水、下利、湿热、舌黑、脉细、脉缓
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出处:
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《名医类案》
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