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名称:
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李士材医案1117154
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医家:
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李士材
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朝代:
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明代
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标签:
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胸腹痛、泄泻、气虚、痞积、脉大、腹痛、腹大
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编号:
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1117154
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关联方剂:
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四君子汤、参附汤、攻积丸
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内容:
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于郡守在白下时，每酒后腹痛，渐至坚硬，得食辄痛。得食反痛，实症无疑。脉之浮大而长，脾有大积矣。然两尺按之软，不可峻攻。令服四君子汤七日，投以自制攻积丸三钱，但微下，更以四钱服之，下积十余次，皆黑而韧者。察其形不倦，又进四钱，于是腹大痛而所下甚多，服四君子汤十日，又进丸药四钱，去积三次，又进二钱，而积下遂至六七碗许，脉大而虚，按至关部豁如矣。乃以补中益气，调补一月全愈（攻补互施法）。
王工部郁结成痞，形坚而痛甚，攻下太多，遂泄泻不止，一昼夜计下二百余次，一日之间肌体骨立，神气昏乱，舌不能言，已治木待毙。李诊之曰：在症虽无活理，在脉犹有生机。以真脏脉不见也，大虚之后，法当大温大补。一面用枯矾、龙骨、栗壳、樗根之类以固其肠，一面用人参二两、熟附五钱以救其气，三日之间服参半斤，进附二两，泻遂减半，舌转能言，更以补中益气加生附子、干姜，并五贴为一剂，一日饮尽（就进药而论，则胃能纳受可知）。如是者一百日，精旺食进，泻减十九，然每日夜犹下四五行，两足痿废，用仙茅、巴戟、盯附等为丸，参附汤并进，计一百四十日，而步履如常，痞泻悉愈。
姚氏妇久患痞积，两年之间，攻击之剂无遗用矣，而积未尽除，形体尪羸。李曰：积消其半，不可伐矣。但用补剂，元气一复，病自祛耳。遂作补丸，服毕而痞果全消。逾三年，调理失宜，胸腹痛甚，医以痛无补法，用理气化痰之剂，痛不减，脉之大而无力，此气虚也，投以归胃汤加人参二钱，其痛立止。
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疾病:
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症状:
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胸腹痛、泄泻、气虚、痞积、脉大、腹痛、腹大
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出处:
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《名医类案》
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