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名称:
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叶天士医案1054515
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医家:
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叶天士
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朝代:
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清代
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标签:
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耳聋、内闭外脱、右脉小、左脉涩、痰嗽、瘛瘲、喘急、面垢、伤寒、湿热、痰粘、亡阴、温燥、舌边
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编号:
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1054515
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关联方剂:
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至宝丹、竹叶汤
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内容:
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张，病几一月，犹然耳聋，神识不慧，嗽甚痰粘，呼吸喉间有音。此非伤寒暴感，皆夏秋间暑湿热气内郁，新凉引动内伏之邪，当以轻剂清解三焦。奈何医者不晓伏气为病，但以发散消食寒凉清火为事，至胃汁消亡，真阴尽烁，舌边赤，齿板燥裂血，邪留营中，有内闭瘛瘲厥逆之变。况右脉小数，左脉涩弱，热固在里。当此阴伤日久，下之再犯亡阴之戒。从来头面都是清窍，既为邪蒙，精华气血不肯流行，诸窍失司聪明矣。此轻清清解，断断然也。议清上焦气血之壅为先，不投重剂苦寒，正仿古人肥人之病，虑虚其阳耳。连翘心、玄参、犀角、郁金、橘红[蜜水炒]、黑栀皮、川贝、鲜菖蒲根、加竹沥。又，昨进清上焦法，诸症虽然略减，而神识犹未清爽。总由病久阴液内耗，阳津外伤，聪明智慧之气俱被浊气蒙蔽，所以子后午前稍清，他时皆不清明，以阳盛时人身应之也，拟进局方至宝丹，藉其芳香，足以护阳逐邪，庶无内闭外脱之虞。至宝丹每服三分，灯心嫩竹叶汤送。又，脉右缓大左弱，面垢色已减，痰嗽不爽。良由胃中津液为辛散温燥所伤，心营肺卫悉受热焰蒸迫，致神呆喘急耳聋，清阳阻痹，九窍不利。首方宣解气血，继方芳香通窍，无形令其转旋，三焦自有专司。岂与俗医但晓邪滞攻击而已？今已获效，当与清养胃阴肺气，体素丰盛，阳弱不耐沉寒，然深秋冬交，天气降则上焦先受，试观霜露下垂，草木皆改容色。人在气交，法乎天地，兼参体质施治。枇杷叶、炒黄川贝、橘红、郁金、茯苓、苡仁。
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疾病:
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症状:
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耳聋、内闭外脱、右脉小、左脉涩、痰嗽、瘛瘲、喘急、面垢、伤寒、湿热、痰粘、亡阴、温燥、舌边
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出处:
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《吴门曹氏三代医验集》
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