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名称:
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高辉远医案1165571
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医家:
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高辉远
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朝代:
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近现代
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标签:
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眩晕、乏力、清阳不升、胸脘痞闷、恶心呕吐、体重增加、痰饮内阻、脉沉细滑、面色少华、高血压、气不足、恶心、呕吐、多汗、苔白、痰饮、头痛、消瘦、阴虚
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编号:
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1165571
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关联方剂:
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六味地黄汤
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内容:
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田某 女,69岁,退休工人。1991年7月1日初诊。发作性眩晕10余年,近二月来反复发作,伴乏力、消瘦,曾在某医院门诊服六味地黄汤加味40余剂,效果不佳且加重。经人介绍来中医科住院请高师治疗。证见面色少华,眩晕仍发作不减,伴恶心呕吐,头痛,?胸脘痞闷,乏力足冷,多汗。西医诊断为:高血压Ⅱ期,椎基底动脉供血不足,颈椎玻观其舌质略淡,苔白中腻,诊得脉沉细滑。辨证淡痰饮内阻,浊阴不降,治宜健脾和胃,燥湿化痰,升清降浊。药用生黄芪12克,太子参10克,法夏10克,枳实10克,竹茹10克,荷叶10克,蒺藜10克,白术10克,陈皮10克,炙杷叶10克,赤芍15克,炙甘草5克,大枣5枚。服上方6剂,眩晕发作减轻,精神好转,呕吐消失,能纳食,仍轻度恶心、乏力。守上方又服18剂后,眩晕一直未再作,精神恢复,食欲增进,面色见红润,体重增加4公斤,血压平稳,诸证皆除。
按:眩晕一证,原因至为复杂,必须审因讼治。高师尝谓:“病因为本,症状为标,必伏其所主,而先其所因”。本案前医未审证求因,误将痰饮辨为阴虚,投以滋腻之补阴药,更使脾胃阳气不足,运化功能减弱,升降失常,形成清阳不升,浊阴不降的病理变化。高师从因正误,从误求地,适中病机,补偏救弊,故取效甚著。由此可窥知高师“审因论治”,“治病求本”的学术思想。(《高辉远临证验案精逊)
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疾病:
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症状:
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眩晕、乏力、清阳不升、胸脘痞闷、恶心呕吐、体重增加、痰饮内阻、脉沉细滑、面色少华、高血压、气不足、恶心、呕吐、多汗、苔白、痰饮、头痛、消瘦、阴虚
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出处:
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《高辉远临证验案精选》
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