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名称:
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王孟英医案1181927
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医家:
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王孟英
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朝代:
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清代
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标签:
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滞下、腹痛、湿热、舌紫、热痢、痢疾、口苦、肝风、耳鸣、不饥
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编号:
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1181927
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关联方剂:
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白头翁汤
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内容:
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王瘦石夫人，患滞下，腹痛微呕，不饥口苦，溲短耳鸣。孟英诊曰：脉见细弱之形，肌无华泽之色，汛不行而早断，舌紫黯以无津，是素质阴亏，情怀悒郁，二阳默炽，五液潜消，虽吸暑邪，莫投套药。与： 白头翁汤*加雪羹*、银花、栀子、楝实，数剂而减。继去雪羹，加生地、苁蓉、柿饼、藕汁而安。改授：甘（草）（小）麦 大枣加西洋参 生地 苁蓉竹茹（当）归 芍（药） 葡萄干，而以藕汤煎服，调养体质以痊。
按：此案亦因吸受暑邪，发为腹痛微呕滞下。王氏谓“莫投套药”者，以其脉见细弱之形，肌无华泽之色，皆因平昔情怀悒郁，阴营已亏，故暑邪著体，即入阴经，滞于血分，不同于一般暑湿热邪之滞在气分者。若不识此，昧于病机而治以痢疾套药，再劫阴津，必引动肝风，瘈噤立至，至此则难于措手矣。此方以仲景治厥阴热痢之白头翁汤，苦寒清热坚阴止澼；秦皮涩而益肾凉肝；栀子、银花解毒；川楝止痛；雪羹消滞化痰。义取寒以胜热，苦以坚阴，涩以断下。再加解毒、化滞、止痛之品，立法组方，扼要全面。病减以后，即去消导之雪羹，加养阴生津之苁蓉、生地，用藕汁以散血分之滞，随后又改用参、归、枣、麦等，调养心脾营血，随时随处，皆以护阴保元为务。
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疾病:
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症状:
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滞下、腹痛、湿热、舌紫、热痢、痢疾、口苦、肝风、耳鸣、不饥
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出处:
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《回春录新诠》
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