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许勉斋医案1161396

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小编(30级)
楼主2025-3-26 22:57:45 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 许勉斋医案1161396
医家: 许勉斋
朝代: 清代
标签: 肿胀、大便秘结、水肿、口渴、寒热、腹胀、腹大、风热、不解
编号: 1161396
关联方剂:
内容:

肿胀名目甚多,不胜繁引,简言之,虚实寒热而已,然言之虽易,而治之綦难,故予于此症不敢自夸,当慊情嘱令病者广求医治,博采方药,使有相当裨益,而予心亦快然自慰也。惟丙子夏月所治一症,颇有记述之价值,故特记述如后。陆家埠某庵有妙尼者,患肿胀重症,其师因钟爱甚切,求医问卜,遍延禳祷,病日以重。会吾乡有鲁某者,与其师有瓜葛之亲,前往探问。其师正念及姚北胜堰桥之神庙额名“天王殿”,信为有辟邪降福之能,乃设法至该处,伴居数日,病如故,其师大骇。鲁某告以延予一决,以定去留方针。予至睹状,不禁为之咋舌,盖其症面浮而肿,腹大如鼓,腿大如斗,足部亦肿大异常,兼之热度甚高,神识昏瞀,大便秘结,小溲点滴不通。予思此症,在《内经》名之曰五实,其言曰:脉盛、皮热、腹胀、前后不通、闷瞀,此谓五实。五实者死。又曰:身汗得后利,则实者活。由是观之,此症虽险恶,但治之得法,尚有一线生机;若委之不治,彼必告归,告归则必致不起。医为济人之术,安可袖手旁观而不救乎?遂毅然决然勉许可治,如无效,然后归,亦未为迟。彼听予言出于至诚,请处方。用连翘、黑山栀、川连、生竹茹、川贝、栝蒌皮等药。次日复诊,左臂及腰腹腿腨部发现红肿,不能转动,动则剧痛,叫号不休。其师不解,颇有愠色。予告以此乃病之机转,尚不痛不叫,则真无办法矣。于前方中酌加秦艽、桑枝、萆薢。一面嘱其设法购买西瓜数个(其时适当旧历六月上旬,市上西瓜尚未出售,乃设法向出处购之),如口渴时,任其姿意啖食。又嘱其购食东瓜一个,炖汤淡食。据云自此以后,小溲倾泻直注,畅行无阻,大便亦同时俱下,病减大半,红肿处变为水泡,痛亦逐渐缓解。乃酌拟一方,清风热以消胀缓痛,生津液而养胃止渴。嘱服多剂,迨最后视之,形容完全改变,前后判若两人矣。(《勉斋医话》)
按:此案食西瓜、冬瓜法颇佳,水肿溲闭宜之。

疾病:
症状: 肿胀、大便秘结、水肿、口渴、寒热、腹胀、腹大、风热、不解
出处:

《勉斋医话》

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