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俞慎初医案1102310

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-26 22:54:11 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 俞慎初医案1102310
医家: 俞慎初
朝代: 近现代
标签: 伏暑、寒热往来、暑湿、心烦口渴、但热不寒、感受暑湿、大便溏、脉浮数、热重、便秘、寒热、寒泻、口渴、白带、热利、自汗、苔黄、苔腻、头痛、外感、脘痞、温病、心烦、秋疟
编号: 1102310
关联方剂:
内容:

伏暑晚发
林某,男,46岁。
初诊长夏感受暑湿之邪,留伏于里,至秋后发病,寒热往来,寒轻热重,口渴,心烦,头痛,自汗,苔白带黄,脉浮数。
此为伏暑晚发,其寒热往来难退,治宜解表清热利湿法。乃仿大埔林德臣治秋疟法,采用芩连苦寒泻热之药,忌沙参、地骨皮等甘寒滋腻之品,用林氏所制之香薷蠲暑饮治之。处方:
香薷6克,黄芩6克,黄连3克,粉葛根3克,麦冬6克,杏仁4.5克,赤茯苓4.5克,甘草2克,天花粉4.5克,滑石6克,玄参4.5克。便秘加大黄45克。水两碗,煎至一碗服之。
上方以热尽退为止,病者连服10余剂而愈。
【按语】
本案例为治伏暑之证,所谓“伏暑”,乃夏月感暑未即发病,至深秋或立冬前后,复感当令之邪而诱发。临床表现不以风寒外感为主,而多具暑湿证候特征。如初起寒热如疾,随之但热不寒,入夜尤甚,胸腹灼热,心烦口渴,大便溏而不爽,脘痞苔腻等,即发于初冬的暑玻吴瑭《温病条舞》曰:“长夏受暑过夏而发者,名曰伏暑”。俞师以苦寒之芩、连清里热之邪;香薷、葛根解肌表之邪;赤茯苓、滑石以利暑湿之邪,从小便而解;麦冬、玄参合天花粉、甘草生津止渴;杏仁宣开肺气。诸药配合,使表邪得解、里热得清,此乃俞师仿林氏立方之意也。

疾病:
症状: 伏暑、寒热往来、暑湿、心烦口渴、但热不寒、感受暑湿、大便溏、脉浮数、热重、便秘、寒热、寒泻、口渴、白带、热利、自汗、苔黄、苔腻、头痛、外感、脘痞、温病、心烦、秋疟
出处: -
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