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名称:
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谭日强医案1095100
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医家:
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谭日强
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朝代:
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近现代
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标签:
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痰喘、气喘、小便不利、下肢浮肿、肾阳虚衰、肾虚水泛、肾不纳气、肾气虚、舌苔黑、面色灰、肺心病、痰鸣、痰多、浮肿
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编号:
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1095100
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关联方剂:
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苏子降气汤、肾气丸
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内容:
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顾某，女，54岁。
主诉及病史：患“肺心脖。
诊查：面色灰暗，气喘痰多；下肢浮肿，按之没指，陷而不起；下肢欠温，小便不利，舌苔黑润，脉象沉细。前医用苏子降气汤，反增痰喘，几濒于危。
辨证：此肾虚水泛、气不摄纳之候。
治法：宜温阳利水、潜镇纳气，用金匮肾气丸加味。
处方：熟地黄15g怀山药12g粉丹皮6g山萸肉9g云茯苓12g建泽泻9g明附片9g上桂末3g（冲服）黑钖丹6g（吞服）服药5剂，痰喘大减，下肢转温，舌上黑苔已去。继用金匮肾气丸（成药），每服30g，每日3次；连服药十多天，小便通利，浮肿亦消。
按语：肿病气喘痰鸣，其标在肺，其本在肾。前医见痰喘，径用苏子降气汤，气不降而病加重，是治标不治本之故。“肾气盛则水归于肾，肾气虚则水散于皮”，“肺主出气，肾主纳气”。本例气喘是肾不纳气，症见下肢欠温，尤属肾阳虚衰惫，故用金匮肾气丸加黑钖丹，纳气归元，喘平肿消。
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疾病:
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症状:
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痰喘、气喘、小便不利、下肢浮肿、肾阳虚衰、肾虚水泛、肾不纳气、肾气虚、舌苔黑、面色灰、肺心病、痰鸣、痰多、浮肿
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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