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名称:
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李铎医案1087207
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医家:
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李铎
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朝代:
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近现代
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标签:
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二便自遗、余热未清、大便滑泄、寒湿、咳嗽、神昏、湿阻、中风、水饮、虚寒、湿热
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编号:
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1087207
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关联方剂:
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加味五苓散、柴苓汤
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内容:
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介宾高伟卿,年逾七旬。冬月患疟,由馆步行归里,途中风雨,殆不可耐,至家神昏不支,家人辄投参附二两许。入暮昏蒙尤甚,二便自遗,肢厥不语,将备以后事。余诊得两寸脉略见,关尺全无,视其舌苔,两边老黄,中心带黑,兼有芒刺,头面肢体悉皆温和,大便滑泄不禁,小水短赤如油,诊脉象是大虚寒之证,诊舌色与小便,又是伏热无疑,此脉与证大相径庭,大相左也。因问其家人,昨晚未服参附之前,舌苔何似,据云原是白滑而厚,服过参附,至半夜后,始见黄燥,今早渐变黑,时索水饮,而饮亦不多。余曰得之矣,斯病全在舌上推求。因思疟邪将作,冒风雨步行十里之遥,形神俱困,加以新受寒湿之邪,与现成之疟邪,皆陷入阴分,不能成疟、分出作止之界限,焉得不加剧也。且湿胜则濡泄,足为明验。议通膀胱,开支河,导湿下行,升提陷邪之法以进。并告以服此药,必能提转少阳为疟,可无他虑。是夜果发疟,而泄亦止,舌亦稍润,效验大著。廿七日,改用柴苓汤,而疟竟止,夜卧颇安。廿八日,复诊脉,略有弦象,咳嗽少痰,溺短而红,仍是湿阻气分,余热未清。拟一开气分,清上焦之方,二服诸病如失,此望色审证如绘,不从脉治,自谓中工。
加味五苓散
白术茯苓猪苓木瓜泽泻桂枝防风柴胡
柴苓汤
文党柴胡黄芩法夏茯苓桂枝猪苓泽泻白术炙草
自拟开气分清上焦方
杏仁通草厚朴半夏茯苓洋参麦冬甘草竹叶心
此病若不从舌苔上推求,莫不拟作虚治,谁知尚有湿热之邪乎?寿山
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疾病:
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症状:
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二便自遗、余热未清、大便滑泄、寒湿、咳嗽、神昏、湿阻、中风、水饮、虚寒、湿热
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出处:
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《医案偶存》
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