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名称:
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汪逢春医案1186085
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医家:
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汪逢春
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朝代:
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近现代
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标签:
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音哑、身热、口渴、舌苔薄白、素体虚弱、脉弦滑、舌苔白、滞下、烦热、气促、咽炎、咳喘、滑数、热毒
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编号:
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1186085
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关联方剂:
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紫雪散、益元散、神犀丹
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内容:
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王女孩，八岁，3月20日。
疹子六朝，已见回象，昨忽面部胸膺透见白痧，未透而还，身热甚炽，咳喘并作，鼻煽，咽炎红肿哽痛，口渴不引饮，小溲短赤，大便滞下色黑而褐，两脉急数，素体虚弱，本不胜病，邪热恣虐，肺胃心肝皆受其制。亟以犀羚解毒之法，为背城借一之计耳。备候高明政定。
鲜金斛一两 紫贝齿一两先煎 苏子霜钱半同包 肥知母钱半盐水炒 朱连翘三钱 川贝母三钱去心 淡竹叶三十片 鲜枇杷叶四钱布包 黛蛤散五钱布包 生海石一两先煎 粉丹皮钱半盐水炒
香犀角二分 羚羊角二分 二味同研细匀两次药送下。
二诊：3月21日。
药后烦热，汗泄如洗，至颈项而止，颈部胸部透见白痧，颗粒甚小，身热不退，咽关白腐，哽痛音哑，气促鼻煽，大便已调，小溲不畅，舌苔粉绛，两脉弦滑急数。邪热燔数，热如燎原，劫夺正阴，将有液涸之势，姑再以甘润咸苦并用。病仍危急，再予一方，以尽人谋。
生海石五钱 净连翘三钱 鲜石斛一两先煎 川贝母三钱去心 香豆豉三钱 鲜生地五钱 紫贝齿一两先煎 京元参三钱盐水炒 冬瓜子一两 淡竹叶三十片粳米五钱布包 生石膏五钱研先煎 黛蛤散五钱布包 肥知母钱半盐水炒 鲜枇杷叶三钱布包
神犀丹一丸，匀两次冲服。
三诊：汗泄已止，身热渐退，咽关红肿，白腐渐消，音哑不复，二便通利甚畅，舌苔白质粉绛，两脉仍见滑数而急。病虽见效，尚在危急之中。再以甘润咸苦并用，宗王孟英法。
香豆豉三钱 焦山栀钱半 鲜石斛一两先煎 鲜橘子皮三钱去白 朱连翘三钱 香青蒿钱半 益元散五钱布包 鲜枇杷叶三钱布包 冬瓜子一两 朱茯神四钱 炒竹叶三十片 紫贝齿一两先煎 黛蛤散五钱布包 川贝母三钱去心 肥知母钱半盐水炒
神犀丹一丸，匀两次药送下。
四诊：3月25日。
药后咽关红肿白腐已退，音哑，咽关有痰，不易咯，舌苔薄白质绛，口渴不思饮，周身脱皮甚多，病九日，仍在险期。拟再以清解肺胃之毒。病虽向愈，饮食寒暖诸宜小心。
生紫菀一钱 香青蒿钱半 小木通一钱 川贝母三钱去心 朱茯神四钱 人中白三钱 朱连翘三钱 枇杷叶四钱布包 粉丹皮钱半 益元散五钱 粳米五钱布包 肥知母钱半盐水炒 紫贝齿一两 鲜金斛一两先煎 黛蛤散五包布包 生海石四钱先煎
神犀丹一丸 紫雪散五分 二味同研，匀两次以米汤调服，药先服。（《泊庐医案》）
按：此为麻后继发化脓性扁桃腺炎，为麻毒余焰，故宜清解方法。其用犀羚及紫雪、神犀研冲之法，贯彻始终，足见其热毒之盛。
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疾病:
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症状:
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音哑、身热、口渴、舌苔薄白、素体虚弱、脉弦滑、舌苔白、滞下、烦热、气促、咽炎、咳喘、滑数、热毒
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出处:
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《泊庐医案》
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