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名称:
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蒲辅周医案1114627
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医家:
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蒲辅周
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朝代:
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近现代
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标签:
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月经、舌苔黄腻、白带多、血热、血块、虚热、头痛、脉弦滑有力、肝脾不调、脾胃不和、气不摄血、全身乏力、月经过多、脉弦缓、下坠感、出冷汗、胀痛、气虚、湿热、头晕、纳呆、纳差、腹痛
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编号:
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1114627
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关联方剂:
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胶艾四物汤、逍遥散、圣愈汤
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内容:
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戴某,女,28岁。
[初诊]1957年3月2日,每次月经均错后七至九天,量特多,色紫黑有小血块,腹痛下坠,头晕,出冷汗。脉两寸弦大而疾,关尺俱沉弱,舌苔黄腻。属气虚血热,经崩之象,治宜益气止血。
当归一钱半川芎一钱半白芍三钱 熟地三钱 黄芪五钱 党参三钱 炒艾叶一钱 阿胶(烊化)三钱 川断二钱 白术二钱 地骨皮三钱
三剂。一剂两煎,共取200毫升,分二次温服。
[二诊]3月6日,药后月经量较前减少,色红,腹部已不痛,纳差,头前额胀痛,黄白带多,气味腥秽。脉寸尺俱沉,右关沉迟,左关沉弦。属肝脾不调,治宜调和肝脾。
党参二钱白术二钱茯苓三钱 炙甘草一钱 当归二钱 白芍三钱 制香附二钱 砂仁(打)一钱半 柴胡一钱半 吴萸八分 生姜三片 大枣三枚
三剂。煎服法同前。
[三诊]3月9日,服药后有烂肉样物排出,月经已止,腰及小腹已不痛,只前额头痛,全身乏力,白带多。脉弦缓,苔已减。属脾胃不和,治宜健脾和中。
党参二钱白术二钱茯苓三钱 炙甘草一钱 陈皮二钱 砂仁一钱半 制香附一钱 官桂(去粗皮)八分 乌贼骨五钱 黄柏(酒炒)八分 怀山药三钱 炮生姜三片
五剂。煎服法同前。
[四诊]4月1日,上月29日月经来潮,前二日量甚多,第三日即见少,血色正常,有小血块,腹不痛,骶骨部有下坠感,头痛,纳呆,脉弦滑有力,舌苔黄腻。属血热、湿滞,治宜和血,兼清湿热。
当归一钱半白芍二钱川芎一钱半 茯苓皮三钱 黄芩一钱半 苏梗二钱 香附二钱 艾叶一钱 川断二钱 乌贼骨四钱
三剂。煎服法同前。
按(中国中医研究院):气不摄血,伴有虚热内生,月经过多,有经崩之兆。根据“急则治其标,缓则治其本”的原则,先以圣愈汤合胶艾四物汤健脾益气,养血止血,加地骨皮清血分中虚热,川续断调补冲任。继宜逍遥散合四君加味,健脾和肝,以固其本。
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疾病:
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症状:
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月经、舌苔黄腻、白带多、血热、血块、虚热、头痛、脉弦滑有力、肝脾不调、脾胃不和、气不摄血、全身乏力、月经过多、脉弦缓、下坠感、出冷汗、胀痛、气虚、湿热、头晕、纳呆、纳差、腹痛
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出处:
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近代国医名家经典案例:妇科病证
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