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孙鲁川医案1161920

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小编(30级)
楼主2025-3-26 21:50:01 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 孙鲁川医案1161920
医家: 孙鲁川
朝代: 近现代
标签: 舌青、有瘀点、胸闷、脘痞、咳嗽、气郁、肝气犯胃、肝气郁滞、不欲食、苔薄白、胁胀痛、气逆、自愈、感冒、胁痛
编号: 1161920
关联方剂:
内容:

孙××,男,55岁,农民,1952年3月26日初诊。
?两胁作痛,已经两月,近来胸闷咳嗽咯痰,中脘痞胀不适。脉象弦细,舌青、边尖有瘀点,苔薄白。
辨证治疗:胁乃肝胆之分野,肝气郁于本经,故胁痛。肝气上乘于肺,肺气不降,故胸闷气逆而咳嗽。肝气横逆犯胃,胃气不降,故中脘痞胀而不欲食。脉象弦细,舌青、边尖有瘀点,乃久痛伤络之候。治以降肺疏肝,和胃化滞之法。
处方:旋复花12克(包),青皮9克,郁金、川贝母各6克,陈皮12克,杏仁9克,炒苏子12克,云茯苓15克,半夏12克,生麦芽18克,炒莱菔子12克,红花6克。水煎服。
3月29日二诊:上方连服3剂,诸症显著减轻,效不更方,再进3剂。
4月3日三诊:昨食牛肉包,停滞于胃,中脘及两胁胀痛又甚,脉来弦滑。再宗上方,佐以消食化滞之品。
处方:旋复花12克(包),青皮9克,陈皮12克,半夏15克,焦山楂12克,炒莱菔子18克,生麦芽、鸡内金各12克。水煎服。
4月26日,患者因感冒来诊,询及前症,方知上方服3剂而病愈。
【按语】病起于肝气郁滞,其气不降,故用复花、郁金、青皮、麦芽以疏肝降逆,肝气犯肺,肺气郁滞,故用杏仁、苏子、川贝母以肃肺降气,肝气犯胃,胃气不降,故用陈皮、半夏以和降胃气,久痛入络,舌青有瘀,故佐红花以活血化瘀。?肺气得以肃降,肝气得以疏泄,胃气得以和降,故病自愈。

疾病:
症状: 舌青、有瘀点、胸闷、脘痞、咳嗽、气郁、肝气犯胃、肝气郁滞、不欲食、苔薄白、胁胀痛、气逆、自愈、感冒、胁痛
出处:

《孙鲁川医案》

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