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名称:
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朱小南医案1129142
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医家:
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朱小南
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朝代:
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近现代
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标签:
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自汗、产后、产后自汗、气虚、汗出、虚汗不止、恶露、头眩、汗出淋漓、汗出不止、夜寐不安、气血虚弱、肢节酸楚、舌质绛、失眠、多汗、盗汗、感冒、神疲、苔薄、头晕、胸闷、虚汗、血虚、阴虚
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编号:
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1129142
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关联方剂:
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内容:
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陆某，24岁，已婚，工人。
1959年冬季，第一胎产后，流血过多，体虚自汗，胸闷头眩，肢节酸楚，夜寐不安，乃来就诊。
[初诊]11月12日，产后第25朝，恶露未净，自汗，睡不能安，乳水缺少，头眩神疲。脉象虚细，舌质绛苔保症属新产伤血，阴虚阳越。治宜养血固表。
炒归身9克黄芪9克五味子4.5克 炒阿胶9克 白术6克 白芍6克 枸杞子9克 陈皮6克 通草4.5克 浮小麦9克 糯稻根12克
[二诊]11月14日，服药后自汗减轻，恶露亦止，夜寐尚安。刻有胸脘不宽，腿膝酸软。治宜补气益血，调和阴阳。
潞党参2.4克黄芪9克远志肉9克 麦冬6克 炒归身6克 大熟地9克（砂仁2.4克拌） 嫩桑枝9克 木瓜9克 白芍6克 通草6克 炙甘草2.4克
上方服后自汗已止。
按（朱南孙等）：产后自汗，《妇人良方》列为一症，名虚汗不止。按：“虚汗不止者，由阴气虚而阳气加之，里虚表实，阳气独发于外，故汗出也。血为阴，产则伤血，是为阴气虚也；气为阳，其气实者，阳加于阴，故令汗出。而阴气虚弱不复者，则汗出不止也。凡产后血气皆虚故多汗。盖人身之气血，相互依存，密切相关”。唐容川谓：“运血者是气，守气者即是血。”本例为产后伤血，血虚则无所依归，阴亏则阳越于外，引起自汗、盗汗。产后自汗并能导致头晕、失眠，汗出淋漓衣褥均湿，换时又易受寒感冒，所以宜及时医治。
产后自汗不止，《济阴纲目》有黄芪汤（黄芪、白术、防风、熟地、牡蛎、茯苓、麦冬、炙甘草）之设，本例治疗乃以该方化裁。以归、地、阿胶等养阴补血，芪、术等补气固表，复以五味子益肾温敛，白芍敛阴止汗，补养中寓以酸敛，增强制止虚汗之力；气血虚弱，汗出伤津，乳汁亦相应的减少，乃用通草一味，通气行乳，乳汁增多，自汗亦可减少，乃奏分利之妙。至于浮小麦与糯稻根二味，皆为敛汗专药。民间有用上两味加红枣汤以治自汗者，惟治疗宜求本，单从止汗着眼，服药后自汗暂时停止，身体依然虚弱，日后仍会复发，无济于事。故必须培本，于补气血药中酌加一二味敛汗药，使身体早日恢复，效可巩固。
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疾病:
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症状:
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自汗、产后、产后自汗、气虚、汗出、虚汗不止、恶露、头眩、汗出淋漓、汗出不止、夜寐不安、气血虚弱、肢节酸楚、舌质绛、失眠、多汗、盗汗、感冒、神疲、苔薄、头晕、胸闷、虚汗、血虚、阴虚
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出处:
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近代国医名家经典案例：妇科病证
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