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名称:
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赵心波医案1106403
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医家:
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赵心波
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朝代:
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近现代
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标签:
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大便溏薄、营养不良、疳积、无苔、脾疳、脾胃虚弱、夜寐不宁、消化不良、先天不足、面色萎黄、脉沉细、舌质淡、指纹淡、出血、胃病、小儿、腹软、肺炎、早产、贫血
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编号:
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1106403
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关联方剂:
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健脾散、镇惊丸、人参健脾丸
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内容:
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戴 男，2岁。病历号：78766
患儿七个月早产，出生体重不及1300克，一年内连患五次肺炎。近日食纳欠佳，夜寐不宁，大便溏薄，完谷不化，小溲短黄。来院时营养发育极差，肌肤不丰，毛发干枯，面色苍黄，头大项细，胸有串珠。心肺正常，腹软，肝脾不大。化验血色素6.3克％，红细胞450万／立方毫米，白细胞15400／立方毫米。
诊断：(1)疳积（营养不良Ⅱ～Ⅲ度）; (2)营养不良性贫血；(3)消化不良。
辨证：舌质淡无苔，指纹淡隐，两脉沉细。为先天不足，后天失养，脾胃虚弱，运化失司之脾疳。
立法：消疳理脾，清热养血。
处方：
胡连1.5克 芦荟6克 焦麦芽10克 炒鸡内金10克 玉竹10克 党参6克 云苓10克 焦楂榔各6克 当归6克 赤芍5克 炒白术6克 使君肉1.0克
治疗经过：服药三剂，诸症好转，改投健脾散，每服一包，日服三次镇惊丸，每服一丸，日服二次。调理旬余，精神显著好转，饮食倍增，舌无苔，脉象沉细，继服健脾补血之剂。
党参5克 丹参6克 阿胶珠6克 熟地10克 山药10克 炒白术6克 云苓10克 杭芍6克 麦芽10克
服药近月，化验有进步，血色素8.89克％，红细胞485万／立方毫米，白细胞14400/立方毫米。又连服六剂，复查出血色素升达10克％，红细胞545万／立方毫米，白细胞7700／立方毫米。诸症大瘥，肌肤尚不丰满，乃以人参健脾丸1.5克，日服三次，善后处理。
按：本案血亏，由脾疳所致。《小儿药证直诀》谓：“疳皆脾胃病，亡津液之所作也。”脾胃久虚，运化失职，统血机能失调，因之大便溏薄，面色萎黄，毛发焦枯。若纯用补益之剂，反易适得其反，故以消疳理脾、清热养血之剂调治，消其疳积，补其气，调其脾胃，因之得以短期内好转。（《赵心波儿科临床经验选编》）
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疾病:
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症状:
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大便溏薄、营养不良、疳积、无苔、脾疳、脾胃虚弱、夜寐不宁、消化不良、先天不足、面色萎黄、脉沉细、舌质淡、指纹淡、出血、胃病、小儿、腹软、肺炎、早产、贫血
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出处:
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《赵心波儿科临床经验选编》
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