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名称:
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王堉医案1149544
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医家:
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王堉
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朝代:
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清代
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标签:
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热病、伤寒、热症、痧症、小便黄赤、咽干口渴、阴虚血热、余热未清、烦燥不安、伤寒热病、温病、胃寒、呻吟、胀闷、便秘、寒暑、风热、春温
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编号:
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1149544
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关联方剂:
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归芍地黄汤、小柴胡汤、犀角地黄汤、犀角解毒汤、三黄汤、平胃散、麦味地黄丸
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内容:
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余舅母王氏，守节三十年，苦而益笃，经纪家政，今已抱孙。体素弱而不甚服药。壬戌夏，忽得热症，烦燥不安，浑身如火。初请其族婿董某治之。董固寡术，以为风也。用小柴胡汤发之。次日，则热几如狂，时而昏不识人。表弟以农忙无暇顾，遣人告余，急往视之。则全家惊惧。诊之则两手沉数无他象，惟舌苔焦黑，语近謇涩，而心甚清。因告曰：此热病也。董以温治，故错。此时必膈间胀闷，咽干口渴，大便秘，小便黄赤。幸血分尚清，无斑痧等类，形症虽危，尚易治也。因问思凉水否？曰思甚。乃命取新汲水两碗满饮之，顷刻间觉头目俱清，进以三黄解毒煎合犀角地黄汤。两服而热退。又以归芍地黄汤连进而清其血。五日后又视之，则病全清，惟思食过甚。乃告表弟曰，此时胃气初升，食难化之物，最易反复，宜节之，虽?得罪，亦断不可任其多食也。
吾里中有口头语，见卧病者，则曰伤寒热病，医者来，则曰汗症也。而不知伤寒与热病二者大相反。盖伤寒，则真伤于寒，须用热散，仲景之法是也。热病，则外而风寒暑热，内而饮食嗜欲，皆能致之。一或不慎，杀人易诊反手。春温夏热，河间之法最善。至饮食嗜欲，则合东垣、丹溪之法，参而通之，无遗蕴矣。
长媳初入门十余日，得温玻呻吟叫号，反侧不安。因新妇，急告其父。其父延一医来，则吾里中丙午茂才也。幼尝同考试，其人玩世不恭，乡党薄之，颇落拓。虽通医理，而所读不知何书，每治病，药寥寥三四味，皆以分计，故茯效甚少。请视长媳，出告余曰，痧也。宜服犀角解毒汤。尚觉近理，急服之，痧未出而热如故。又易一医，乃河南武安药侩也，初解药性，立方字常误，胸无墨水，而治病颇有一二效者。适为邻治病，延之来。诊脉不一刻，即出曰，此是痧症，又兼胃寒，故胸烦作呕耳，须用温散。请其方，则平胃散也。余不欲令服，而家中人皆曰，时医常以误效，请一试之。药入口则热几如狂，昼夜不安，实无可处，余乃入诊之，脉极沉极数，而外症甚险。告其父曰，以弟愚见，当是阴虚血热。此热症，非痧症也。如是痧，流连将十日，何无一点发耶。此虽新来，乃弟儿妇，当以私意治之，倘有误，亲家亦相谅也。其父诺。乃以大剂地黄汤易生地，合三黄汤满饮之。二更许沉沉睡矣。又恐余热未清，加蝉蜕、灯芯，四服而热止，病始安。令常服麦味地黄丸，半月痊愈。
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疾病:
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症状:
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热病、伤寒、热症、痧症、小便黄赤、咽干口渴、阴虚血热、余热未清、烦燥不安、伤寒热病、温病、胃寒、呻吟、胀闷、便秘、寒暑、风热、春温
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出处:
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《醉花窗医案》
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