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名称:
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喻昌医案1149163
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医家:
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喻昌
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朝代:
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明代
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标签:
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便泄、肠风下血、呕吐、肠风、唇焦、发热、浮肿、哕逆、口干、目盲、忧郁、气脱、气陷、伤肝、下痢、下血、血脱
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编号:
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1149163
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关联方剂:
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人参汤
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内容:
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陈彦质患肠风下血，近三十年，体肥身健，零星去血，旋亦生长，不为害也。旧冬忽然下血数斗，盖谋虑忧郁，上伤肝脾，肝主血，血无主统，故出之暴耳！彼时即宜大补急固，延至春月，则木旺土衰，脾气益加下溜矣。肝木之风与肠风交煽，血尽而下尘水，水尽而去肠垢，垢尽而吸取胃中所纳之食，汩汩下行，总不停留变化，直出如前，以致肛门脱出三五寸，?无气可收，每以热汤浴之，睁叫托入，顷之去后，其肛复脱。一昼夜下痢二十余行，苦不可言，面色浮肿，夭然不泽，唇焦口干，鼻孔黑煤，种种不治，所共睹矣，仆诊其脉，察其证，因为借箸筹之，得五可治焉。若果阴血脱尽，则目盲无所视，今双眸尚炯，是所脱者下焦之阴，而上焦之阴犹存也，一也。若果阳气脱尽，当魄汗淋漓，目前无非鬼像，今出汗不过偶有，而见鬼亦止二次，是所脱者脾中之阳，而他藏之阳犹存也，二也。胃中尚能容谷些少，未显呕吐哕逆之证，则其连脏腑，未至交绝，三也。夜间虽艰于睡，夜交睫时亦多，更不见有发热之时，四也。脉已虚软无力，而激之间亦鼓指，是禀受原丰，不易摧朽，五也。但脾脏大伤，兼以失治旷日，其气去绝不远耳！经云：阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰。今阳气陷入阴中，大便热气从肛门泄出，如火之烙，不但失所已也。所以犹存一线生意者，以他脏中未易动摇，如辅车唇齿，相为倚藉，供其绝之耳！夫他脏何可恃也，生死大关，全于脾中之阳气复与不复定之。阳气微复，则食饮微化，便泄微止，肛门微收；阳气全复，则食饮全化，便泄全止，肛门全收矣，然阴阳两竭之余，偏驳之药既不可用，所蓄者必参、术之无陂，复气之中，即寓生血，始克有济。但人参力未易辨，况才入胃，即从肠出，不得不广服以继之，此则存乎自裁耳！于是以人参汤调赤石脂末，服之稍安；次以人参、白术、赤石脂、禹余粮为丸，服之全愈。其后李萍槎先生之病，视此尚轻数倍，乃见石脂、余粮之药，骇而不用，奈之何哉！奈之何哉！（《寓意草》）
按：涩以固脱，甘以益气，此人参、赤石脂在所必用。
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疾病:
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症状:
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便泄、肠风下血、呕吐、肠风、唇焦、发热、浮肿、哕逆、口干、目盲、忧郁、气脱、气陷、伤肝、下痢、下血、血脱
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出处:
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《寓意草》
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