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名称:
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黄文东医案1070205
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医家:
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黄文东
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朝代:
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近现代
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标签:
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胃痛、苔薄腻、舌质红、胃脘疼痛、脉弦细、口干、阴血不足、感冒发热、下肢无力、胃脘胀痛、睡眠不安、饮食减少、脉小、腹胀、汗出、气滞、伤阴、舌红、舌脉、嗳气、矢气、胁痛、血虚、失眠
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编号:
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1070205
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关联方剂:
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一贯煎
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内容:
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曹某，男，成年
初诊 １９７５年５月３１日。
胃痛已十余年，近两年来发作频繁，痛势加剧。今年曾在某医院住院检查治疗，诊断为“胃窦炎”。
目前胃脘疼痛作胀，痛则汗出、无力，嗳气矢气甚少，不能吃干饭，口干，素有失眠。舌质红，苔薄腻，脉小弦。脾不健运，胃失降和，气滞作痛，兼有阴亏血虚之象。治拟健脾和胃，理气止痛，仿一贯煎法。
北沙参三钱 金铃子三钱 延胡索三钱
当归三钱 白芍三钱 生甘草一钱半
枳壳二钱 青陈皮各三钱 大腹皮三钱
焦六曲四钱
六剂
二诊６月７日。
一周来胃痛发作二次，不甚剧，腹胀减轻，胃纳略增，大便二日一行，不畅。舌脉如前，再予前法。
原方加制川军一钱半。七剂
三诊６月１４日。
近日胃痛曾有小发，痛势减轻，腹不胀，但吃干饭即觉不舒，下肢无力。舌质红，苔薄腻，脉弦细。原方加减。
原方去当归，加丹参三钱，木香二钱。七剂
四诊６月２１日。
胃脘作胀消失，隐痛减轻，胃纳好转，胁痛，睡眠不安，大便一二天一行，再守原意。
北沙参三钱 金铃子三钱 延胡索三钱
白芍三钱 生甘草一钱半 夜交藤一两
丹参三钱 知母三钱制川军一钱半七剂
五诊７月１７日。
日前感冒发热，故未能从远途前来就诊。近日胃脘疼痛未发作，肝区略有隐痛，纳食较香，大便每天一行。舌质红，苔薄腻，脉弦细。再守原方加减。
金铃子三钱 延胡索三钱 木香三钱
制香附三钱 制川军一钱 半 郁金三钱
青陈皮各三钱 佛手二钱
七剂间日服一剂
【按】本例由于长期胃痛脘胀，饮食减少，日久阴血不足，而见便燥、口干、舌红之象，故仿景岳一贯煎法，用沙参、当归、白芍等养阴而不腻，金铃子、枳壳、陈皮等理气而不燥，缓缓调治，渐奏功效。服药二十余剂之后，胃脘胀痛消失，饮食渐增。反之，如香燥伤阴，腻补碍胃，则弊端立见。
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疾病:
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症状:
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胃痛、苔薄腻、舌质红、胃脘疼痛、脉弦细、口干、阴血不足、感冒发热、下肢无力、胃脘胀痛、睡眠不安、饮食减少、脉小、腹胀、汗出、气滞、伤阴、舌红、舌脉、嗳气、矢气、胁痛、血虚、失眠
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出处:
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黄文东医案
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