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名称:
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程门雪医案1074188
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医家:
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程门雪
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朝代:
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近现代
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标签:
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咳喘、头面浮肿、颈项肿硬、小便频、脉沉弦、支饮、溢饮、水饮、汗出
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编号:
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1074188
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关联方剂:
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防己茯苓汤、木防己汤
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内容:
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顾×× 女 68岁
初诊1955年3月21日。
病经数月，先则咳喘，继而头面浮肿，肿以上半体为甚，下肢则否。不能右卧，只能左，动则咳甚。汗出头面，剂(齐)颈而还。左颈项肿硬，按之不痛，脉沉弦。书云：“先喘后肿者病在肺。”又云：“右不能卧为肺损。”肺为水源，主布水津，水津不布，所以作肿。小便频少，大便数日一行，肃化无权之故。高年久恙，防其变化。拟与养肺阴，助肃化。
南沙参三钱 桑白皮三钱 甜杏仁三钱
京元参三钱 川象贝各二钱 煅牡蛎五钱(先煎)
生薏仁四钱 冬瓜子皮各四钱 煅蛤壳六钱
白通草八分 清炙枇杷叶三钱(去毛包煎)
带皮苓四钱 木防己三钱
【按】此例由于咳喘数月，肺气受伤，失其肃化之权，水液不能布散，溢而为肿，属支饮、溢饮类。其肿见于上肢，不能右卧，更为水渍于肺之征。程老辨证释理，很有启发。治用《金匮》木防己汤、防己茯苓汤法加减，而未用黄芪、人参，则因兼有水饮之实邪，虽年老病久体虚，也不宜骤补助邪，故以沙参、元参代之。饮邪去而后可以扶正，是下一步法。
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疾病:
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症状:
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咳喘、头面浮肿、颈项肿硬、小便频、脉沉弦、支饮、溢饮、水饮、汗出
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出处:
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程门雪医案
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